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医疗费用(抢救除外)和在非定点零售药店发生的购药费用;(三)属于工伤、生育保险范围的医疗费用;(四)本人违法犯罪行为所致伤害的医疗费用 机构、定点零售药店。第三十七条 具备条件的医疗机构和零售药店,可以向统筹地区劳动保障行政部门申请基本医疗保险定点资格。劳动保障行政部门审查合格的,发给定点资格证书 ...
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以及行政事业单位职工因公负伤治疗所需医疗费用,全部由社会统筹医疗基金支付。企业单位职工工伤(含职业病)和生育医疗费用,分别按工伤和生育社会保险办法办理。第十九条 持处方到定点药店购药。第二十五条 按照就近医疗的原则,以用人单位为整体 ,由单位申请,经医疗保险机构批准后,确定2所定点医院。第二十六条 ...
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解决,具体办法另行制定。第二十六条用人单位和职工按本规定参加医疗保险时,必须参加养老、失业、工伤和生育保险(机关、事业单位及其职工的养老和失业保险按 不服的,可以依法申请行政复议,对行政复议决定不服的,可以依法向人民法院提起诉讼。第四十六条社会保险经办机构及其工作人员违反本规定,挪用医疗保险基金,随意 ...
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,依照上述规定执行。(三)职工因工伤、职业病到定点医疗机构就医的,应当出示有关证明。 七、医疗保险年度(一)本市实行医疗保险年度(以下简称医保年度),医保 和用药范围以及支付标准的规定执行。职工能够提供当地医疗保险有关规定的,可以参照执行当地的有关规定,但申请零星报销时不得同时依照两个地区的规定。(四 ...
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工资总额口径按国家统计局有关规定执行。 二、妥善安排财政应负担的职工基本医疗保险支出(一)国家公务员和依照公务员序列管理的有关人员,其单位应缴纳的基本 所在单位及其主管部门负担离休人员和老红军医疗费确有困难的,可向同级财政申请,由同级财政予以补助。(二)二等乙级以上革命伤残军人按其上年医疗费实际支出 ...
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退休人员办理治疗型家庭病床,由经治医生提出建床申请,定点医疗机构医保科(办)审批后,报医疗保险经办机构备案。治疗型家庭病床每次建床时间为2个 帮助解决。企业1994年4月底、机关事业单位1998年底以前职工因工负伤旧伤复发及职业病所发生的医疗费用,从工伤保险基金中列支;女职工因计划生育所发生的医疗费用 ...
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年龄后,方可享受退休(职)人员的基本医疗保险待遇。第二十四条下列情况发生的医疗费用不予支付:(1)工伤(含职业病)、生育及其并发症;(2 零售药店管理。经卫生和药品监督管理行政部门批准设立的医疗机构和零售药店,可向劳动保障行政部门申请承办基本医疗保险医疗服务业务。经审查获得定点资格后,劳动保障行政部门 ...
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精神病发作除外);(五)职业病、工伤工伤旧病复发的;(六)按国家、省和本市统一规定应当自理的医疗费用。第十三条医疗保险基金拨付采取确定起点、分段按比例 ,再由企业向市医管办提出拨付申请,经审核后由基金管理中心拨付。第四章医疗管理第十七条职工基本医疗保险实行定点医疗制度。定点医院名单由市卫生局提出, ...
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强险的赔款计233712.56元,少赔81116.87元。据此,特依法向仲裁委申请仲裁,请求裁决:(一)被申请人向申请人补充赔付保险金81116.87元;( 保障部为了更好地指导执行职工基本医疗保险制度,制订了相应的国家基本医疗保险诊疗项目范围和基本医疗保险工伤保险药品目录,一般情况下适用于社会保险 ...
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徐某经与企业多次交涉未果,于是,只能向劳动仲裁委员会提出申请仲裁,要求企业支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。劳动仲裁委员会经过审查后予以受理。 庭审答辩 徐某因工负伤并经劳动能力鉴定委员会鉴定为大部分丧失劳动能力,根据本市有关工伤保险实施办法的规定,徐某与企业终止劳动合同,企业应支付徐某一次性 ...
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