一、医疗质量管理组织与制度（一）建立医院、科室的医疗质量管理责任体系，院长为医疗质量管理第一责任人，科主任全面负责科室医疗质量管理工作。（ 体系中建立引导发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的考核和奖惩激励制度，科室综合考核目标中将发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效作为重要指标 ...
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、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，认真执行国家中医药管理局关于在卫生应急工作中充分发挥中医药作用的要求，承担突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防 质量一、医疗质量管理组织与制度（一）建立医院、科室的医疗质量管理责任体系，院长为医疗质量管理第一责任人，科主任全面负责科室医疗质量管理工作。（二 ...
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适合患儿就诊环境。②急诊科应独立建制。③急诊科应建立“科内抢救室-留观-icu”连贯性的工作机制；各部门分工明确并能有效运转。有醒目的急诊“抢救绿色通道”标志，在 ），有明确的职责和工作制度，定期学习国家药事有关政策法规。药事管理委员会应设：医院药品质量管理小组、麻醉精神药品管理小组、药品不良反应监测 ...
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适合患儿就诊环境。②急诊科应独立建制。③急诊科应建立“科内抢救室-留观-icu”连贯性的工作机制；各部门分工明确并能有效运转。有醒目的急诊“抢救绿色通道”标志，在 ），有明确的职责和工作制度，定期学习国家药事有关政策法规。药事管理委员会应设：医院药品质量管理小组、麻醉精神药品管理小组、药品不良反应监测 ...
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合格上岗制度。四、住院、转诊、转科服务流程管理（一）完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。（二）为急诊患者入院 手术部位确认、药物使用等。 第四章医疗质量安全管理与持续改进一、医疗质量管理组织（一）有医院质量管理组织，包括医疗质量管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会 ...
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办法》有关规定，满足分析前、分析中、分析后各环节的质量要求，建立实验室质量管理组织和管理制度，至少应有以下内容： ①标本采集、运送、接收和储存 卫生部办公厅关于开展全国三级综合医院病历质量评比活动的通知》(卫办医政发(2009)109号)，我局结合本市工作实际，委托市病历质量管理质控中心负责本市的病历 ...
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与持续改进体系的重要组成部分。《评价指南（2008年版）》重点适用于三级综合医院，各省、自治区、直辖市可以根据本辖区实际情况，在《评价指南（2008年版 抢救成功率；严格并发症和医院感染事件报告制度，不瞒报和漏报。（9）采取有效措施，缩短择期手术患者术前平均住院日。3．门诊工作医疗质量管理与持续改进（ ...
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考核和评价医疗质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改。3．建立医疗质量管理组织，包括医疗质量管理及医学伦理、药事管理、医院感染管理、 的能力，提高中医药在重症抢救过程中的参与程度。3．建立健全重症监护病房质量管理制度，提高危重患者抢救成功率。4．严格执行患者入、出重症监护病房标准。（ ...
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组织分工明确，协作机制健全。2．院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医疗质量管理工作。3．医院医疗质量管理职能部门行使指导、检查、考核、评价和监督 、临床检验部门和消毒供应室等。(5)医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范。(6)按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒 ...
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质量管理组织分工明确，协作机制健全。２、院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医疗质量管理工作。３、医疗质量管理职能部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能 临床检验部门和消毒供应室等。（５）医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范。（６）按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格 ...
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