医疗制度的监督和管理工作；（六）收集、整理、分析上报在农牧区医疗管理工作运行中存在的问题及农牧区医疗基金使用情况等相关信息；（七）承办上级医管办交办的各项 。（二）大病统筹基金。占医疗总基金的36%。主要用于农牧民住院医疗费用的补偿。（三）医疗风险基金。占医疗总基金的2%。主要用于弥补大病统筹基金因 ...
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执行。二○○六年十二月十四日河源市新型农村合作医疗管理细则第一章总则第一条为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省府办公厅《转发省卫生厅关于 费用只能按一份投保的标准报销。已经多报的款项予以追回。不论当事人参加多少种险种，其得到补偿的总和不能大于其医疗费用的支出。（三）乡镇、 ...
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执行。二○○六年十二月十四日河源市新型农村合作医疗管理细则第一章 总则第一条 为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省府办公厅《转发省卫生厅 费用只能按一份投保的标准报销。已经多报的款项予以追回。不论当事人参加多少种险种，其得到补偿的总和不能大于其医疗费用的支出。（三）乡镇、 ...
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医疗、劳保医疗人员药品报销范围》第四次修订审核工作的通知沪医保(1996)第54号13、上海市医疗保险局关于加强对企业结算住院医疗费用审核的通知沪医保 》后在院病人费用结算问题的通知沪医保(2002)103号58、上海市医疗保险局关于2002年医保年度统筹基金最高支付限额以上部分医疗费用的处理意见沪医 ...
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元)，原告自2008年2月---2010年9月30日共支出医疗费用总额172465.73元，扣除经医保报销费用81924.84元，为90540.89元。在此期间为去 连带责任。关于赔偿数额，潘新华接收肾脏移植手术后，每月所需医疗费因其身体情况的变化而有增减，原审综合考虑潘新华的病情及以往医疗费用的支出 ...
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。（10）确因病情需要到省外公立医疗机构就诊的参合病人参照外出打工人员比例报销。六、医疗费用结算与支付参加合作医疗的农民发生医疗费开支后，按住院费和门诊医疗费 提高服务效率，有效控制医疗费用的不合理增长。县（区）合管办会同县（区）卫生局每半年对本辖区定点医疗机构检查、审核一次，发现问题及时解决。对违反 ...
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票据，不能按规定取得相关报销资料的费用。(7)已从财政、保险公司或其它社会保障机构获得赔偿医药费用的(特困人群获得特困医疗救助基金除外)。(8)因自然灾害造成 执行情况。各有关单位要积极配合接受监督检查，及时纠正检查中发现的问题，确保新型农村合作医疗制度健康运行。3、市、各县(市、区)、乡镇、村合作 ...
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全市各县（市、区）同级定点医疗机构检查结果互认。全市范围内各级定点医疗机构住院门诊医疗费用报销比例按统筹地区同级医疗机构报销政策执行。（二十四） 过度医疗。进一步完善审核员制度，强化审核员责任。充分发挥社区卫生服务机构的作用，正确引导居民就近就医，控制医疗费用的不合理增长。（三十）加强城乡居民合作医疗 ...
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告终。重庆市忠县市民申建参保，因糖尿病入院治疗花去医疗费近20万元。在申请报销医疗费时，当地社保局认定申建不符合参 保条件，取消其参保资格，住院费用 2008年，福建劳动保障厅《关于交通事故等意外伤害医疗费用支付问题的批复》中明确：“参保人员因交通事故造成伤病所发生的医疗费用，先由机动车交通事故责任 ...
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结构，对农民显失公平。因此，在制度设计上，新型农村合作医疗本身就存在缺陷。 第二、关于资金筹集问题。由于农村经济相对落后，农民实际支付能力不高，筹资能力明显 手续较繁琐，需要经过申报、审批、核查等多个环节，有的年终才能结报。由于医疗费用的不合理增长，农民虽然报销了部分费用，但并未从根本上减轻其医疗负担 ...
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