规范，每项扣0.5分。 1 3.4.6.7.3医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。 查阅近1 2名护士。 不符合要求，每人扣1分。2 5.5有手术室、消毒供应中心（室）护理质量管理标准与监测措施。（4分） 5.5.1建立手术室各项规章制度、岗位 ...
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规范，每项扣0.5分。 1 3.4.6.7.3医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。 查阅近1 2名护士。 不符合要求，每人扣1分。2 5.5有手术室、消毒供应中心（室）护理质量管理标准与监测措施。（4分） 5.5.1建立手术室各项规章制度、岗位 ...
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规范，每项扣0.5分。 1 3.4.6.7.3医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。 查阅近1 2名护士。 不符合要求，每人扣1分。2 5.5有手术室、消毒供应中心（室）护理质量管理标准与监测措施。（4分） 5.5.1建立手术室各项规章制度、岗位 ...
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规范，每项扣0.5分。 1 3.4.6.7.3医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。 查阅近1 2名护士。 不符合要求，每人扣1分。2 5.5有手术室、消毒供应中心（室）护理质量管理标准与监测措施。（4分） 5.5.1建立手术室各项规章制度、岗位 ...
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与改进。6．应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。7．消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》 支援工作，并制定鼓励措施。第二章 队伍建设一、严格执行国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求。二、制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施 ...
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与改进。6．应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。7．消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》 支援工作，并制定鼓励措施。第二章 队伍建设一、参照执行国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求。二、制定中医药、中西医结合人员队伍建设规划和计划，并 ...
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感染性疾病科或传染病分诊点设置符合卫生行政部门规定，按照传染病防治有关规定和诊疗规范接诊和治疗传染病患者，不得推诿或者拒绝接诊传染病感染者或传染病患者。成立重点传染病 六）应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。（七）消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作 ...
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质量和医疗安全的重要保障。为加强医院手术安全管理，规范医院手术部（室）管理工作，我部印发了《医院手术部（室）管理规范（试行）》和《手术安全核查 3.4.3 手术器械灭菌地点和方式手术器械灭菌地点：（可多选）手术室内灭菌医院消毒供应中心其他 手术器械灭菌方式（1）一般器械：灭菌方式 地点（2）腔镜器械： ...
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的书写时间超过30分钟，直接扣完1分；查阅资料 （七）规范管理护理员（2分）。1.建立完善的护理员管理制度，明确岗位职责，加强培训、考核和调配（1分）； 2名护士工作条件和待遇的改善情况 （二）完善支持保障系统（6分）。1.医院消毒供应中心能够为病房提供下收下送服务（2分）；2.病房使用的口服药品、 ...
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基本设施（应包括各功能室的布局和洗手设施、消毒设施等）和工作流程（应包括医院物品管理流程，如消毒供应中心是集中设置还是分散设置）方案进行审查。避免基建 ，无菌操作技术规范，抗菌药物合理应用管理制度，重点部门，（病房、ICU、感染疾病科病房、母婴室、新生儿病房、手术室、产房、消毒供应中心、内镜室、口腔科 ...
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