机构就医，参保人员个人负担的费用，由定点医疗机构与参保人结算。参保人员发生的住院医疗费中，属于居民医疗保险统筹基金支付部分，由社会保险经办机构与定点 人次定额实行动态管理，当年人次定额标准应以上年度人次定额标准为基数，综合考虑医疗收费标准和医药物价等因素，于每年初核定执行。社会保险经办机构支付参保人员 ...
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定额补助：顺产分娩定额补助200元，剖腹产定额补助400元。第十八条 住院统筹基金一个参保年度内成年居民累计最高支付限额为2万元、未成年居民累计最高 服务质量监督考核办法执行。第二十五条 医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用应按照“总量控制，多种结算方式并用”的原则，采取服务单元、服务项目、 ...
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的办法缴费;其他灵活就业人员可由劳动(人事)保障事务代理机构代收代缴。 灵活就业人员基本医疗保险费应于参保年度的上一年12月底前一次性缴纳。年中参保人员须在参保时 十七条参保人员在一个结算年度内超过基本医疗保险支付限额以上19万元以下的住院医疗费用，符合基本医疗保险范围和支付规定的，由大病救助基金按 ...
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;(四)利息收入;(五)其他收入。第九条 城乡居民基本医疗保险基金设立住院统筹基金和普通门诊统筹基金。(一)住院统筹基金按年度筹资总额的85%提取，用于参保城乡 具体结算办法由市人事劳动保障行政部门会同市财政部门制定。第三十三条 定点医疗服务机构在收治参保城乡居民时，应当坚持先验证、登记，后处置的原则 ...
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参保工作；残联负责重度残疾人员身份认定及协助组织参保工作；价格部门负责药品、医疗服务价格的监督管理工作；公安部门负责参保居民的户籍认定工作，并提供相关 质量保证金。质量保证金根据年度考核结果返还。第三十六条医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制，多种结算方式并用”的原则，可采取按 ...
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具体支付比例见下表:“3+1”、“6+2”统筹方式支付比例表统筹标人员类别和比住院费用(“3+1”统筹标准“6+2”统筹标准在职人员退休人员在职人员退休人员起付额 、突发性疾病流行和其他不可抗拒因素造成的大范围危、急、重病患者住院，造成基本医疗保险基金无力支付时，经市人民政府批准，市财政予以补贴。第四 ...
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，凭本人身份证、户口簿，到户籍所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理居民医疗保险费补助和登记手续。劳动保障事务站（所）审核确认后，将符合享受医疗 标准为：（一）起付线标准以上5000元以下（含5000元）的住院费用，居民医疗保险基金支付40%。（二）5001元以上10000元以下（含10000元）的 ...
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身份证明、户口簿，到户籍所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理少儿医疗保险费登记和补助手续。劳动保障事务站（所）审核确认后，将符合享受 基金支付50%。（三）10001元以上24000以下（含24000元）的住院费用，少儿医疗保险基金支付60%。（四）24001元以上70000元以下（含70000元 ...
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，地（市）财政补贴40元，县级财政补贴20元。随着我区经济的发展和医疗消费水平的变化，由自治区劳动保障行政部门和自治区财政部门适时调整筹资标准。第十三条 %。第三十条除急诊外，在参保所在地非定点医疗机构和区外医疗机构就医发生的住院医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付。因急诊到参保所在地非定点 ...
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地（市）财政补贴40元，县级财政补贴20元。随着西藏自治区经济的发展和医疗消费水平的变化，由自治区劳动保障行政部门和自治区财政部门适时调整筹资标准。第十三 。第三十条除急诊外，在参保所在地非定点医疗机构和区外医疗机构就医发生的住院医疗费用，城镇居民医疗保险统筹基金不予支付。因急诊到参保所在地非定点医疗 ...
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