缴纳的大额医疗费用互助资金由用人单位从工资中代扣代缴；参加本市基本养老保险的退休人员缴纳的大额医疗费用互助资金，可采取以下形式代扣代缴：（一）用人单位从支付退休人员的非基本养老保险基金负担的费用中代扣代缴；（二）用人单位委托银行和邮局从社会保险基金管理机构从委托银行和邮局代发的基本 ...
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部、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药管理局关于印发《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理意见》的通知（劳社部发［1999〕23号）、《合肥市 统筹基金总额的10％预留。2、在定点医院住院治疗及特殊病种门诊治疗的医疗费用按当年筹集的统筹基金的90％预留。其中，40％用于特殊病种门诊治疗 ...
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于2000年12月16日正式启动。为保证各定点医疗机构、定点零售药店按规定及时办理与自治区区级单位职工基本医疗保险基金管理中心（以下简称“自治区医保中心”）的 、定点零售药店无论是否与自治区医保中心实现联网，均应按上述报表要求办理医疗费用结算申报手续。（一）门诊就医、定点零售药店购药费用结算参保人员在 ...
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一些问题。本文拟从一个案例出发，就人身损害赔偿案件中利用医保支付的医疗费用应否赔偿的问题进行初步探讨，以期抛砖引玉，对准确界定人身损害赔偿案件中 要求被告吴洋赔偿医药费2704.5元。被告吴洋辩称，原告吴海已经享受了医疗保险，其实际损失仅为1110.32元，其只需赔偿1110.32元。[①] 一审法院 ...
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按门诊和住院划分，住院起付标准第一次为800元，第二次为500元，统筹支付范围费用的支付比例为90％，最高支付限额为20000元。那么，这些医疗 医疗费用1000元，再扣除起付标准500元，对剩余部分的医疗费用的8500元，可由统筹基金支付7650元，但由于第一次住院已经由统筹基金支付15480元，而 ...
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、高新技术产业开发区管委会，市属各委、局、办：《乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险医疗费用结算暂行办法》已经2008年2月27日市人民政府第2次常务会议 。第九条社会保险经办机构根据决算编制要求和预算执行情况，在年底对各定点医疗机构定额指标完成情况编制弹性结算方案，报劳动保障行政部门批准后执行。第十条城镇 ...
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由用人单位垫付，出院后，用人单位凭工伤认定结论材料、就诊病历、检查化验单、费用明细清单、医疗费收据到经办机构办理报销手续。第十条工伤职工符合出院条件拒不出院 日内内完成审核、结算和支付工作。用人单位收到经办机构支付的工伤职工个人垫付的医疗费用后，应在5日内转交工伤职工。第十八条用人单位未参加工伤保险的 ...
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。（一）社会保险经办机构应根据“总量控制、定额结算”与“服务单元结算”，编制基本医疗保险基金收支总量预算，并于每年1月20日前报劳动保障行政部门、财政部门 第十一条劳动保障行政主管部门及社会保险经办机构应定期或不定期对定点医疗机构医疗费用结算指标的运行情况进行监督检查，及时通报检查的情况并提出调整意见 ...
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用人单位从工资或退休费中代扣代缴20元，其余20元从公务员补助费中由市社会医疗保险中心代扣；国有企业下岗职工由本单位再就业服务中心负责缴纳；领取失业 证明(复印件)； (七)其它相关的证明和资料。 第十一条 对符合赔付范围的医疗费用，被保险人或其受益人必须在治疗终结后15日内提出申请，手续齐全，商业 ...
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由市或区、县医保经办机构对数据进行处理。 四、医保经办机构在进行医疗费用审核时，对疑似重复交易数据，必须指定专人负责调查，并对不合理费用 、县医保经办机构必须按对应住院的出院日期抄录手册，以免引起基金累计错误。 北京市医疗保险事务管理中心二〇〇六年七月二十七日 附件：1.双超数据处理表区县： 参保人员 ...
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