的代为行使没有作出任何限制和约束，使未成年人的生命权与身体健康权的保护缺乏最起码的法律保障。在《病历书写基本规范（试行）》中，对未成年人医疗同意权的 的《病例书写基本规范》在未成年人医疗同意权的行使问题上并未对原规定做任何修改。[8]此种状况应予尽快改变。 三、我国未成年人医疗同意权行使制度的理论构建 ...
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（室）设备满足需要 ⑤院内急救规范制度建设完备 ⑥应对突发公共卫生事件应急救治体系完善 7.执行病历书写基本规范 执行相关的病历书写规范。 8.执行行业有关技术标准与规范 严格执行 9.诊断水平 ①出入院 ...
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编辑：向明 (法律研究员) 目前我国在医疗纠纷案件中实施了二元化的赔偿责任制度，即根据《医疗事故处理条例》确定的医疗事故赔偿责任和根据最高人民法院《关于 专业技术人员资格认定办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》，同时参照现行有效的 ...
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》第十条规定患者方面有权复印相关病历资料以落实患者的知情权，另外，如《病历书写基本规范（试行）》、《医疗机构病历管理规定》等相关配套文件更是对 、真实、完整，对于公正判定医疗事故责任具有重要意义，所以病历资料不仅需要书写记录的规范化，还要保证保管制度的规范化。而对于涉及患者方面的知情权、技术鉴定工作及 ...
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分值 实得分 扣分理由病历书写 1 规范书写产科病历 以五分值对病历书写情况进行评估，累加得分 查阅产科病例4份 20 2 病历体现三级查房制度 每例未体现扣2 时使用，共分为六个表格：一、行政管理(见附表1)：用于考核乡卫生院的组织领导、政策制定与落实、管理制度、人员要求和绿色通道等方面内容。二 ...
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用药调配中心（室）应当建立用药医嘱电子信息系统，电子信息系统应当符合《电子病历基本规范（试行）》有关规定。 （一）实现用药医嘱的分组录入、药师审核、标签 医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。 （一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定， ...
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回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗 耐心与患者沟通。 第二十三条 认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学 ...
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回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗 耐心与患者沟通。 第二十三条 认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学 ...
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回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械 耐心与患者沟通。第二十三条 认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学 ...
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的酌情扣分，最多扣5分。 9.7信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。 5 实地检查县中医医院。根据信息化建设情况酌情加分。 10 县 .7住院病案甲级率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。 10 查阅病案质量报表，抽查病历和门诊处方。 1.住院 ...
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