政策的调整、制定，保障经办机构工作经费并列入财政预算。卫生部门负责对社区医疗卫生机构的建设进行行业监管，确保规范服务。各级残疾人联合会负责确认城镇居民中需 保险覆盖范围的其他居民。第九条城镇居民基本医疗保险参保人员享有下列权利：（一）接受城镇居民基本医疗保险定点医疗机构提供的免费健康咨询、健康教育等 ...
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保险制度覆盖范围的中小学生、少年儿童和其他非从业城镇居民（含未纳入新型农村合作医疗覆盖范围的城区村民），具体包括：?（一）在校的中小学生（包括职业高中、 保险覆盖范围的城镇居民。第八条城镇居民基本医疗保险参保人员享有下列权利：?（一）接受城镇居民基本医疗保险定点医疗机构提供的免费健康咨询、健康教育等 ...
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抗排斥药物治疗及因再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、重症肝炎而发生的的门诊医疗费用，1000元以上部分按比例给予报销。年度内符合规定的医疗费最高支付标准 机构取消其医师处方权。第二十一条建立城镇居民基本医疗保险定点医疗机构信用管理机制。定点医疗机构及其工作人员，采取隐瞒、伪造等弄虚作假手段骗取基金的， ...
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“首诊”负责制。严格执行逐级转诊制度，不得以任何理由拒收推诿或滞留病人。定点医院要按照“因病施治、合理检查、合理用药合理收费”的原则接诊参保居民。 金额的10%预留保证金。预留保证金根据年度考核结果返还。年度考核办法参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构考核办法执行。第八章基金管理与监督第二十条城镇居民 ...
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保险支付规定的医疗费，按年度实际报销封顶线为4万元；学生及未成年人支付规定的医疗保险费实际报销封顶线为10万元。第十八条参保人员住院按照我市城镇职工基本 机构工作。建立社区首诊和双向转诊制度，将符合条件的社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点范围，通过降低起付线、提高报销比例等措施，引导参保居民到社区 ...
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居民参保登记时应持户口本、身份证等相关证件，并如实填写“云南省德宏州城镇居民基本医疗保险个人信息登记表”。（一）下列人员应提供以下有效证件：１、重度残疾 医疗服务管理第三十条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构中选择。并按照首诊医院从乡镇卫生院、社区 ...
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意见，报自治州社会保险管理局批准备案后方可转诊。转州外治疗发生符合规定的医疗费用，统筹基金支付50%。因探亲、旅游、学习等突发疾病急诊治疗的， 根据年度考核结果返还。年度考核办法参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构考核办法执行。3．社会保险经办机构与定点医疗机构结算住院费用按照“总量预算、定额控制、 ...
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办法 第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险门诊定点医疗机构管理，根据原劳动和社会保障部等三部门《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（劳社 ，初审符合条件的由市劳动保障行政部门会同卫生等部门进行现场审验。审验合格的门诊医疗机构，在青岛劳动保障网公示10个工作日，接受社会监督，如无异议， ...
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扩大 未成年人的用药和诊疗项目范围。对参保人员发生的符合规定的住院和门诊慢性病医疗费用 （门诊慢性病费用报销办法另定），统筹基金实行起付标准和最高支付 医疗机构 出具转诊转院手续。第二十条城镇居民基本医疗保险定点医疗机构由县区劳动保障局组织所属医疗保 险经办机构确定，实行定点协议管理，并报市劳动保障局 ...
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1月1日至12月31日。第十三条城镇居民基本医疗保险定点医疗机构从城镇职工定点医疗机构中选取。城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围，按照城镇职工基本 管理规定的，由县级以上劳动保障行政部门视其情节轻重给予通报批评、限期整改和取消定点资格等处理；对骗取基金或造成基金严重损失的医务人员，除依法追回基金损失 ...
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