）的比例＜30%，每降低5个百分点，扣1.5分。 75.5严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。（15分） 5.5.1有与本单位实际情况相适应的 病例输血不合理，每例扣0.5分。 13.4.2.8成立科室麻醉质量管理小组，定期开展麻醉质量检查并有记录。（1分） 查阅相关资料。 未成立管理小组，不得分 ...
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标和规格不符合要求，每发现一种，扣1分。 5 5.4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。（40分） 5.4.1有与本单位实际情况相适应的煎药 定期（每季度至少一次）对煎药工作质量进行评估、检查，征求医护人员和住院病人意见，并建立质量控制、监测档案。4．布局合理是指煎药室的房屋和面积应当根据本医疗 ...
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管理规范》。四、按要求积极使用小包装中药饮片。五、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。六、严格执行中药饮片处方用名和调剂给付有关规定。七、 输血，严格掌握术中输血适应症，合理、安全输血。8．成立科室麻醉质量管理小组，定期开展麻醉质量检查并有记录。（三）感染性疾病管理1．执行《传染病防治法》及相关 ...
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饮片管理规范》。四、按要求积极使用小包装中药饮片。五、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。六、严格执行中药饮片处方用名和调剂给付有关规定。七、 自体输血，严格掌握术中输血适应症，合理、安全输血。8．成立科室麻醉质量管理小组，定期开展麻醉质量检查并有记录。（三）重症医学科管理1．科室布局、设备设施、 ...
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的服务，煎药室的管理要严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。根据各单位的实际情况，建立中药煎药室工作制度，对煎药机等相关设备，建立并执行标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。药剂科负责人要定期（每季度至少一次）对煎药工作质量进行评估、检查，征求医护人员和住院病人意见，并建立 ...
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.6中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。 10 实地检查县中医医院。 1.中药房设置不符合要求 率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。 10 查阅病案质量报表，抽查病历和门诊处方。 1.住院病历甲级率低于 ...
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或在业务管理部门中按照分工安排人员负责其职责范围内的中医药业务管理，并指导和检查相关临床医技科室的中医药工作。（三）中医临床科室应有中医、中西医结合专业背景的 用名和调剂给付有关问题的通知》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》等有关规定进行管理，保证中药饮片和煎煮中药的质量。（二）按照麻醉药品管理的中药 ...
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卫生部《医院中药房基本标准》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等法规的要求。（四）科主任、护士长及具备资质的中医药人员组成质量管理小组，根据中医诊疗理念、 ，有严格审核制度。（五）临床病理医师能解读临床病理检查结果，为临床诊断提供支持服务。支持基层医疗机构解决病理诊断问题。（六）科主任与具备资质的人员 ...
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符合卫生部《医院中药房基本标准》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等的要求。（四）科主任、护士长及具备资质的中医药人员组成的质量管理团队，根据中医诊疗理念、中医科 ）等特殊检查部门。二十六、病历（案）管理与持续改进（一）病历（案）管理符合《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定 ...
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实施中药“三促”战略。制定《关于加强中医医院中药工作的意见》，印发《医院中药房基本标准》、《医疗机构中药煎药室管理规范》。抓好县级中医医院中药房建设和 中药制剂管理办法和制剂室标准；开展中药饮片专项调研，研究制定提高中药饮片质量的政策措施。根据《医疗机构小包装中药饮片应用指南》，在全国三级中医医院和 ...
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