，发生保险事故时，应认定其对保险标的具有保险利益。 五、投保人的及时通知义务问题 13、保险事故发生后，保险人仅以投保人、被保险人或受益人未履行及时 。 18、投保人投保多份商业医疗费用报销型保险的，因同一保险事故被保险人要求各保险人支付的保险金超过实际发生的医疗费用的，人民法院不予支持。除保险合同另 ...
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费用;(三)分娩期间新生儿护理费用;(四)治疗生育并发症所发生的住院医疗费用;(五)依法应当纳入待遇支付范围的其他费用。城乡居民生育保险医疗费用的支付范围按照本市城乡居民基本 方案、合理检查、合理用药、合理治疗，并接受医疗保险经办机构的监督和检查。参保居民在异地生育的，在生育或终止妊娠之日起3个月内， ...
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原告出售处方药，已受行政处罚，原告是否有权追究其民事责任？此即行政处罚能否代替民事赔偿的问题。行政处罚与民事处罚性质不同，民事出罚是侵权行为的后果， ，其发生损失后，按照合同约定报销医疗费用，符合法律规定。且本案系人身损害赔偿法律关系，原告依合同纠纷所获赔偿不影响其因侵权纠纷的赔偿数额。这也给我们启示 ...
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能力水平、权益保障三方面进行了分析，提出了督导意见。请针对报告中所反映的问题，结合当地实际，采取有效措施，进一步加强教师队伍建设。 国家教育督导团二○○八年 %的校长反映本校教师尚未纳入社会基本医疗保险，其中55．8%的校长称本校教师既无医疗保险，又不能报销医疗费用；32．8%的教师反映，由于负担不起 ...
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专款专用，严禁挤占、挪用、滞留、截留和抽取。按照“以收定支、保障适度、略有节余”的原则，积极做好参合农民医疗费用的补偿工作。四、强化对定点医疗机构的 ）审计部门要建立新农合基金定期审计制度，每年组织对新农合基金使用情况的专项审计，发现问题及时督促整改，促使新农合基金管理、使用和支付办法及相应的工作程序 ...
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桐乡市劳动局：你局《关于劳动争议处理中有关医疗保险问题的请示》(桐劳字[1998]33号)收悉。经研究，函复如下：企业职工的医疗费用报销问题，原则上仍应执行1953年1月2日原政务院修正公布的《中华人民共和国劳动保险条例》的规定，即：“工人与职员疾病或非因工负伤，在该企业医疗所、医院 ...
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补充医疗保险暂行办法(修订)第一条为解决基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用问题，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发(1998)44号)和《白城市建立 上缴到市医保中心，不得拖欠、少缴。如发生拖欠、少缴，造成后果的，由单位依法承担相应责任。第二十四条本《办法》未尽事宜，按照《 ...
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积劳成疾。努力做好他们的医疗保健工作，不仅是保障老同志健康长寿的问题，也可以说是一个政治问题。有的单位老同志按规定应该报销的医药费报销不了，有的单位 。要坚决贯彻执行中办发(1988)11号文件和其它有关的规定，不要经商，不要参与流通领域的活动。关于清理整顿公司的问题，凡涉及到离休退休干部，都要按照一 ...
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加盖业务专用章后发给用人单位。4、区、县医疗保险经办机构手工报销的住院、三种特殊病及入院前七天急诊留观的医疗费用，完成审核结算后，必须及时将相关内容逐项 、县医疗保险经办机构印章。5、参保人员出院后，在规定时限内未与定点医疗机构结算医疗费用的，各区、县社会保险基金管理机构不得为参保人员补发《手册》。...
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统筹医疗基金支付，但个人仍要负担一定比例。个人负担的比例随医疗费用的升高而降低。采取分段累加计算的办法，具体为：超过本人年工资收入5%以上但不足 。第二十一条市卫生行政部门会同有关部门根据上级有关规定，结合鞍山市实际情况制定疾病诊治技术规范、药品报销范围、特殊检查治疗管理办法等规章制度。第二十二条医疗 ...
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