设施费用，超过门诊特殊疾病补助标准的费用，由个人自行与医院、药店支付结清；属于城镇居民基本医疗保险基金支付的费用，由定点医疗机构、定点零售药店按月向 ，未按规定条件认定得特殊困难对象，损害参保人员合法权益，造成国家财政资金或医疗保险基金流失的，视情节轻重追究单位和经办人员的责任，构成犯罪的依法追究刑事 ...
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手续；学生和学龄前儿童由学校、幼儿园统一负责到其学校、幼儿园所在地社会保险经办机构或街道社区劳动保障工作站直接办理申报登记等参保手续。办理参保手续时，需 规定比例承担（在国家和自治区尚未出台上述目录和标准之前暂参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行）。按照医疗机构等级和所确定的报支比例，采取“分段计算， ...
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“分段计算，累加支付”的原则，由统筹基金分段按下列不同的比例支付： 起付标准以上至5000元，统筹基金支付82%，本人自付18%； 5001元至10000元， 机构联网运行。第二十七条各定点医疗机构必须按照城镇职工基本医疗用药目录、诊疗项目及医疗服务设施标准等有关规定，为参保职工提供及时、优质和规范的 ...
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18元，地方财政补助37元）。（二）成年居民：每人每年筹资180元，筹资标准如下：1．普通成年居民：每人每年缴纳130元，政府补助50元（其中：中央 医疗机构一致。第十七条门诊医疗待遇：按城镇居民基本医疗保险费筹资标准的20%，设立门诊帐户，用于参保居民在定点医疗机构的门诊治疗，门诊帐户资金可以跨年度 ...
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零售企业。第十七条定点医疗机构、定点零售药店应当为职工提供服务，并根据基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准申请医疗费用结算。第十八条 造成医疗保险基金损失的，市医保局应当责令其限期改正，追回已经支付的有关医疗费用，并可处以警告、3000元以上10万元以下罚款；情节严重的，可以中止其 ...
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药店的服务要求） 定点医疗机构、定点零售药店应当为职工提供服务，并根据基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准申请医疗费用结算。第十八 支付45%；其余部分由退休人员自负。第二十四条 (门诊大病和家庭病床医疗费用) 职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（以下统称门诊 ...
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提供医疗服务时应当执行基本医疗保险及地方补充医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的有关管理规定。定点医疗机构为参保人使用前款规定以外的药品、 ，移送司法机关依法处理。第九十九条妨碍、阻挠市劳动保障部门、市社会保险机构工作人员检查和调查取证的，按照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定处理。 ...
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十八）职工医保缴费年限包括职工医保实际缴费年限、经劳动保障行政部门认定的职工基本养老保险视作缴费年限、2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄。以上年限不 医保开支范围的购药费用，按照二级医疗机构普通门诊的标准执行。（六十一）市民卡（社会保障卡）作为基本医疗保险主要的就医凭证，由市民卡服务管理 ...
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下限由市劳动保障行政部门会同财政部门提出，报经市政府批准后每年公布。 (二)地方补充医疗保险费由用人单位(不包括由财政全额拨款的机关事业单位)缴费、灵活就业人员缴费 在结算年度内，参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用，在起付标准以上至最高支付限额以内的部分，由基本医疗保险统筹基金和参保职工按 ...
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2）支付比例。参保居民在定点医疗机构和定点社区卫生服务机构住院发生的符合城镇居民基本医疗保险规定的医疗费用，在起付标准以上、最高支付限额以下的， 真正得到广大群众和社会各界的理解和支持。要动员社会各方面力量，为推进医疗保险制度改革创造良好的环境，确保试点工作顺利进行。 广西壮族自治区人民政府二○○七年 ...
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