医疗保险,统筹基金起付标准按城镇职工基本医疗保险统筹基金起付标准执行,其中定点社区卫生服务医疗机构、一级定点医疗机构各降低50%。一个自然年度内多次 、婴幼儿参保资助;教育部门负责督促所属中小学校、中等职业学校、特殊教育学校和托幼机构组织在册学生、在园幼儿参保;公安部门负责提供居民户籍有关数据和资料; ...
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41元;(二)6周岁至18周岁以下的城镇居民或具有本市城镇中小学学籍的学生筹资标准为每人每年151元,其中:个人缴纳110元,政府补助41元;(三)18周岁 第七章 附 则第四十九条 城镇居民基本医疗保险的定点医疗机构参照城镇职工基本医疗保险确定。第五十条 本办法筹资标准、待遇支付等规定,在实施过程中 ...
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医用材料的申请、审批程序和支付比例,按城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。第三十四条定点医疗机构应设立医疗保险费用结算窗口,使用统一规定的票据,为参保人 相符;准确记录病历,严格掌握出入院标准,诚信服务,严禁分解住院,杜绝挂床和冒名住院现象的发生。第三十六条定点医疗机构应认真执行有关政策规定,自觉规范 ...
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)非定点公立医疗机构急诊抢救留观并收入住院治疗发生的医疗费合并计算,按1次住院处理。在基本医疗保险范围内,市内发生的医疗费,比照二级医院住院标准结算; 规定结算。异地安置退休人员患有我市医保政策规定范围内的特殊病种的,经我市医疗专家组鉴定后,办理《特殊病种门诊医疗卡》。异地安置退休人员在异地确定的医院 ...
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;民政部门负责享受本市最低生活保障的城镇居民认定,组织引导低保人员参保,配套开展好医疗救助工作;残联组织负责重度残疾人员的身份确认和参保工作。公安、物价、审计、 年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线。第二十三条参加基本医疗保险的城镇居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用, ...
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医疗保险定点医疗机构;(四)审核城镇居民基本医疗保险基金预、决算;(五)会同财政、物价、卫生等部门监督、检查定点医疗服务机构收费标准和医疗服务质量 机构批准后方可使用(危重病人可先使用,3日内补办审批手续),否则费用医疗保险基金不予支付。“血液制品”经批准后按照“乙类药品”执行。第三十条 参保人员住院 ...
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居民在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮、糖尿病的医疗费用,由统筹基金支付70%。第三十条 未成年居民和老年居民转往异地 ,其余部分作为调剂基金使用。经办机构与定点医疗机构对其他城镇居民医疗保险费的结算,按照城镇职工基本医疗保险结算办法及标准执行。关联法规:国务院部委规章 ...
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基金支付各降低5%。第四十六条学生因疾病发生的住院医疗费,符合城镇居民基本保险支付范围的,按以下比例支付:1000元以下保险基金支付50%; 1000元~ 给予的二次补助。补助标准一年一定。 第五章医疗服务及结算管理 第五十条市劳动保障行政部门负责城镇居民基本医疗保险定点医疗机构的资格认定。在资格认定 ...
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防止补偿标准过低而未能使参保居民充分受益,出现过多结余。(十)补偿方式。参保居民在本市县定点医疗机构就诊、住院发生的医疗费用,符合城镇居民基本医疗 ,负责本市县试点工作的具体组织实施。管委会下设办公室,试点期间与新农合经办机构合署办公,具体承担试点日常工作,所需专职人员编制由同级人民政府通过增编或调剂 ...
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以上、最高支付限额以下费用,由统筹基金按比例补助,具体为: 定点医疗机构类别 起付标准 补助比例 三级医院 600元 20% 二级医院 500元 40% 一级医院(含以下 负责省、市、县(区)三级补助资金的筹集和拨付;设立城镇居民基本医疗保险财政专户,加强基金监管。 (三)各级审计部门要定期对城镇居民 ...
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