医疗保险金20000元。人保公司以附加疾病住院医疗保险生效时间已在保险合同背面明确介绍,且保险合同约定的疾病住院医疗保险期还未开始,不应理赔为由提起上诉 的格式条款应当给予提示或说明。由于保险合同重要条款内容前后不能互相照应,保险人理应按照约定的时间开始承担保险责任。同时,鉴于投保人系无法预料因素住院 ...
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某医疗费50657元。出院后,陈某以保险合同为据将保险公司告上法庭,要求其承担支付保险金的责任。诉讼中,保险公司以保险合同中已约定的免责条款为由,不同意 有效。在保险期间内,原告被撞伤,有权依合同约定要求被告赔付医疗保险金。诉讼中,被告以保险合同中约定的免责条款为由主张抗辨。但该格式条款违反了订立合同 ...
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某医疗费50657元。出院后,陈某以保险合同为据将保险公司告上法庭,要求其承担支付保险金的责任。诉讼中,保险公司以保险合同中已约定的免责条款为由,不同意 有效。在保险期间内,原告被撞伤,有权依合同约定要求被告赔付医疗保险金。诉讼中,被告以保险合同中约定的免责条款为由主张抗辨。但该格式条款违反了订立合同 ...
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在于保障汽车事故受害人能够取得及时满意补偿,与普通责任保险绝对不相同。[2]汽车事故的受害人应当包括保险合同的被保险人以外的任何受到身体伤残、死亡或财产损坏 社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。社会救助基金只能解决受害人医疗费用,对受害人的死亡赔偿金和伤残赔偿金和受害人的被抚养人的抚养费、被 ...
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不同。但在审判实践当中,对于人寿保险附加医疗险到底属于何种合同,还有过争论。主张是人身保险合同的认为医疗附加险的保险标的同人寿险一样,是人的身体。主张 不能免除投保人的告知义务。保险法第18条规定:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该 ...
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中的自费金额拒绝赔付。刘某遂将保险公司诉至法院。保险公司辩称,保险合同中明确约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”。签约时,保险公司 审理后,维持原判。倪晓敏律师说法:保险法规定,保险人在订立合同时应当对保险合同中免除保险人责任的条款尽到提示和明确说明的义务,否则该条款将不产生 ...
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主要责任。本案应适用《机动车交通事故责任强制保险条例》以及交强险保险合同条款。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条:“有下列情形之一的,保险公司 赔偿责任扩大到社会保险机制中去分担,减少受害人求偿环节,以便获得有效及时的医疗求助,不因至害人的赔偿能力低而丧失抢救良机和补偿,保障公民的生命安全; ...
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受理费由石景山人保承担。被告石景山人保答辩称:对石景山人保与张茜之间已经建立保险合同关系没有异议。顺义法院的判决书未将精神损害抚慰金明确写明适用交强险理赔,故此石景山人保不同意适用第三者责任保险(以下简称三者险)理赔精神损害抚慰金。鉴定费不属于理赔范围。张茜要求的医疗费用根据三者险条款,石景山人保 ...
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分公司应当按照保险合同约定在保险金额范围内承担保险金的赔偿义务。本案涉及的保险条款中,关于医疗费损失按基本医疗保险的标准核定的条款系免除保险人责任的格式 按70%计算赔偿金的意见,本院不予采纳。荣庆物流公司的车辆损失在车辆损失险责任限额内,阳光北分公司予以认可,应当一并支付。据此,依据《中华人民共和国 ...
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处投保建筑工程团体意外伤害险及附加建工意外医疗保险。原告申请理赔的手续中缺少建筑安全部门出具的事故证明,不符合保险合同的约定,因此原告要求被告赔偿医疗费缺乏 因此不应赔偿原告,本院认为,不能出具建筑安全部门的事故证明并非保险合同约定的免除被告保险责任的事由,故被告的辩解意见,本院不予采信。被告应按照 ...
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