付医疗费比例超过规定限额的职工个人，退休人员，按照规定报销比例应由社会统筹医疗基金报销的医疗费以及二等乙级以上革命伤残军人、患有国家认定特殊病种或实施计划生育 医疗机构按平均费用定额结算等付费制度，与定点医疗机构、销售药品的单位签定有关基本医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同，明确责任、权利和 ...
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付医疗费比例超过规定限额的职工个人，退休人员，按照规定报销比例应由社会统筹医疗基金报销的医疗费以及二等乙级以上革命伤残军人、患有国家认定特殊病种或实施计划生育 医疗机构按平均费用定额结算等付费制度，与定点医疗机构、销售药品的单位签定有关基本医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同，明确责任、权利和 ...
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统筹地区一般应按以下程序进行定点医疗机构的审定： 首先，由愿承担基本医疗保险的医疗机构向所在统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供审查所需的 后报统筹地区社会保经办机构； 第四，社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构，并通过签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗 ...
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〕15号文件精神，切实做好参保职工大病医疗互助的医疗服务管理工作。大病医疗互助费必须由所在统筹地区基本医疗保险经办机构统一管理，不得以任何形式或变通方式 严格按照劳社厅函〔2003〕258号文件精神，结合实际制定本地的《医疗保险定点医院医疗服务协议》，并强化考核监督，确保协议贯彻执行。请各市、州劳动和 ...
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各医疗保险定点医院、药品生产销售企业：《海南省基本医疗保险药品目录》制定工作已经开始，凡纳入本目录的药品，均可由全省各地医疗保险基金报销。为保证药品遴选的公正性，2001年2月10日至15日期间，公开受理药品申报；申报地点：省政府办公大楼622 ...
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外出(含因公出差)的参保人员患临时性疾病时,可选择当地一家定点医疗机构就医,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费按本办法第三十五条至第四十条 主管部门批准有资格开展对外服务并经地方卫生行政部门变更注册取得执业许可证的军队医疗机构,经药品监督管理部门批准并取得药品经营企业许可证和营业执照的药品零售药店,均 ...
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监督管理；(五)会同卫生、药品监督、财政、物价等部门对定点医疗机构、定点药店的基本医疗保险服务和管理情况进行检查和考核；(六)会同工会和经济、 年度本统筹地区参保单位全部职工工资总额的0.5%给予补贴(其中部分用于重大疾病医疗补助)。(七)参保单位职工月平均工资总额低于上年本统筹地区职工月平均工资60 ...
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进行监督管理;(五)会同卫生、药品监督、财政、物价等部门对定点医疗机构、定点药店的基本医疗保险服务和管理情况进行检查和考核;(六)会同工会和经济、工商 按月代扣。职工工资总额按国家规定的统计口径计算(下同)。(二)纳入国家公务员医疗补助范围的国家机关、事业单位和社会团体，以上月本单位全部职工工资总额为 ...
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定点医 疗机构的不同级别区分，分别计算出均值结算标准。对发生的合理的大额医疗费用，必要时 单独计算均值结算标准。如果用于支付医疗费的统筹基金总量不敷使用， 工作人员符合下列情况且成绩突出的，予以表彰或奖励。1、定点医疗机构能够认真执行城镇职工基本医疗保险的政策规定，能够按照医保中心的要求，及时、准确地 ...
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首次住院 6% 8% 10第二次及以后住院 5% 7% 9%2、起付标准以上的住院医疗费用，由管理中心和参保职工按“分段计算、累加支付”的办法分别支付。住院 。3、 劳动保障行政部门及所属管理中心应监督、检查定点医院基本医疗保险规定对参保职工实际发生的基本医疗费用，进行单独核算和管理，并提供真实、可靠 ...
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