、诊疗项目目录、卫生材料目录标准，为救助对象提供基本医疗服务，避免不必要的重复检查和化验。第二十三条落实优惠服务措施。定点医疗机构要为救助对象提供方便 ，依照有关法律严肃处理。 第九章附则 第二十八条本细则由长白朝鲜族自治县城乡医疗救助工作领导小组办公室负责解释。第二十九条本细则自2008年10月1日 ...
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政府的资助资金由市财政部门在次年3月底前，将上年应资助资金统一划入居民医疗保险基金财政专户。各级财政资助资金划拨办法由市财政部门会同市劳动保障部门制定 条参保人员在本市社会保险定点医疗机构（以下统称定点医院）就医发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用，起付标准以上的部分，由居民医疗保险基金按如下比例支付 ...
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，个人缴纳30元。(二)未成年居民(指中小学阶段学生、少年儿童)按每人每年90元的标准筹集。其中政府补助40元，个人缴纳50元;低保对象和重度残疾人员政府补助 参保居民持社会保障卡在全市定点网络内无障碍就医、购药。第三十二条定点医疗机构应建立城镇居民基本医疗保险内部管理制度，严格执行有关规定，履行医疗 ...
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基金最高支付限额暂定为40000元。其中，居民医保基金支付20000元，大额补充医疗保险支付20000元。城镇居民连续参保缴费满5年后，最高支付限额提高到50000 定点医疗机构的选择，由市级医疗保险经办机构统一组织确认。第三十三条居民医保的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，按城镇职工基本医疗保险 ...
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参保时应当提供护照原件、复印件； 2、参保人如选择委托银行划账方式缴纳居民医疗保险费，需提供指定银行存折与复印件、存折户主身份证原件与复印件，按规定格式填写 居民医疗保险待遇范围与标准，按照《试行办法》有关规定执行。 老年居民参保人在其选定医疗机构门（急）诊就医所发生的基本医疗药费，按50%记账报销； ...
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服务设施标准以及国家和省的其他有关规定执行。第十九条下列情况所发生的医疗费用，统筹基金不予支付：（一）未经社会保险经办机构同意到非定点医疗机构住院治疗 “因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合法收费”的原则。定点医疗机构违反规定的，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定处理。第三十三条参保人骗取医疗 ...
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中断缴费期间治疗的；3.未经批准转外地医疗机构治疗的；4.不符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准的；5.患者住院未按规定期限 违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、性传播疾病以及交通事故、医疗事故等进行治疗的；9.因重大疫情、灾情等不可抗力因素进行治疗的；10.按照 ...
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第二十二条参保人统一使用江门市社会保障卡（简称社保卡）作为参保凭证进行医疗费用结算，社保卡的管理及制发工作由市社会保险基金管理局负责，社保卡工本费 相关的资料到各市、区社会保险经办机构按城镇居民基本医疗保险的享受范围和标准办理报销手续。第二十五条社会保险经办机构与定点医疗机构结算办法如下：社会保险经办 ...
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比例支付，减免和报销之和不得低于80%。（二）在当地二级及相应医疗机构就医，同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为 待遇。 第五章监督管理 第三十二条居民医疗保险实行定点医疗制度。城镇职工基本医疗保险定点医疗机构同时确定为居民医疗保险定点医疗机构。第三十三条定点医疗机构 ...
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统筹基金支付范围的，由定点医疗机构通过医疗保险业务应用软件计算机网络系统实时上传到医疗保险经办机构。居民出院结算医疗费用时，统筹基金起付标准以下和个人自付部分的 医保待遇。第三十四条城镇职工基本医疗保险定点医疗机构同时作为居民医保定点医疗机构。第三十五条定点医疗机构在接诊时，应认真查验参保人员的有效 ...
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