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为3%。第二十二条住院医疗费用支付。参保人员在定点医疗机构住院期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,在起付标准以下的,由个人自付。每次 ,对违反国家方针政策和法律法规的行为应及时予以制止和纠正,并向自治区人民政府和医疗保险基金监督组织报告。第四十三条设立由自治区人民政府有关部门代表、用人单位代表、 ...
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资源战略调整。各级政府不再新办国有独资或国有控股的公立医疗机构,重点资助一定数量的能确保提供基本医疗服务及体现区域水平的综合性医院。引导多元投资主体在 拍卖等形式公开整体出让。出让过程中,要注重投资者的信誉与资质,不以简单的出价高低为选择标准,注重医疗机构的无形资产,避免国有资产流失;对规模较大的公立 ...
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、特殊检查、治疗及用药等方面的审批及业务查询。第八条定点医疗机构和定点零售药店要建立基本医疗保险管理组织。其主要职责是:(一)积极宣传和认真执行基本标准医疗不同等级分别支付,本年度内再次住院起付标准依次递减。对尚未评定医院等级的定点医疗机构,由省卫生厅和省医保局协商确认后公布参照执行的医院等级。 ...
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一)信息结构。主要内容包括:1.政策参数信息。2.基本信息,包括社会保险经办机构、定点医疗机构、定点零售药店和参保单位、在职人员、离休人员、退休人员 必须采用部里制定的统一数据项标准和信息分类编码标准。省和地市可根据部里规定的编码规则进行适当扩充。医疗保险管理信息系统与定点医疗机构、定点零售药店、银行 ...
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。第十三条按服务单元偿付的住院医疗费用,采用与各定点医疗机构协议平均住院人次费用标准的方式结算。住院基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金记帐90%(退休 进行奖励。(四)优质服务奖励金应专款专用,任何人不得私分或挪用。市社会保险机构对此项奖励金的使用情况每年检查一次。六、奖励金来源优质服务奖励金从按协议 ...
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及相应的管理办法,结合我省实际,制定相应的实施标准和办法。基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。基本医疗保险定点医院应按照中西医并举,基层、专科和 。除少数统筹地区报经省政府特别批准外,各地都要在年底前逐步启动运行。医疗保险制度改革政策性强,涉及广大职工的切身利益,关系到国民经济发展和社会稳定。 ...
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镇保基金支付80%;其余部分由参保人员自负。从业人员进行门诊大病医疗所发生的医疗费用,由镇保基金支付70%;按月领取养老金人员进行门诊大病医疗所发生的医疗 另行规定。本实施细则中未尽的其他有关医疗保险的基本诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准,以及定点医疗机构管理等事项,按照城保的有关规定执行。 ...
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医疗的原则,以用人单位为整体,由单位申请,经医疗保险机构批准后确定定点医院,厂矿企业除本单位医疗机构外,还可选择1一2所定点医院。第二十 物价部门审定;制订和定期修订医疗保险基本药品报销目录和检查、治疗的费用控制标准;制订医疗保险费用开支范围以及就诊转诊转院等制度(上述各项标准、具体办法另定)。第三 ...
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视同特殊病种人员,并下发通知公布视同特殊病种人员名单,纳入内部特殊病种管理。报销标准:在局职工中心医院门诊治疗的费用按70%报销,在其他定点医院治疗的费用 前,报销上年费用,逾期不再报销。 住院医疗费报销。在基本医疗保险统筹内的个人支付费用,凭定点医疗机构报销支付后的分割单、发票收据和医药费清单报销, ...
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管理部门根据国家规定,会同有关部门制定本地区相应的实施标准和办法。 基本医疗保险实行定点医疗机构(包括中医医院)和定点药店管理。劳动保障部会同卫生部 中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳。 七、加强组织领导 医疗保险制度改革政策性强,涉及广大职工的切身利益,关系到国民经济发展和社会稳定。 ...
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