；残联负责丧失劳动能力的重度残疾人员身份认定及协助参保工作；物价部门负责药品、医疗服务价格的监督管理；公安部门负责参保人员的户籍认定工作，及时提供相关的基础 医保统筹基金不予支付的费用范围按城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。第五章就医程序第二十条参保居民因病到定点医疗机构就医，经诊断确需住院治疗的， ...
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救助工作。公安部门负责协助城镇居民户籍认定和提供相关基础数据。物价部门负责对医疗服务和药品价格的监督管理。残联负责重度残疾人身份的确认。广播电视部门、新闻 及其工作人员和参保城镇居民，有违反城镇居民基本医疗保险有关规定行为的，分别由有关部门依法处理。定点医疗机构违反医疗服务协议的，按协议约定处理。参保 ...
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机构违反医保管理规定造成基金损失的，追回违规收取的资金；情节严重的，取消其定点资格。第四十八条参保人员弄虚作假，采取隐瞒、欺诈等手段骗取城镇居民基本医疗 ，依法追究刑事责任。第七章附则第四十九条城镇居民基本医疗保险的定点医疗机构参照城镇职工基本医疗保险确定。第五十条本办法筹资标准、待遇支付等规定，在 ...
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，由学校负责管理。?职工供养直系亲属的医疗费，仍按原办法解决。??第六章医疗服务管理??第二十七条市劳动保障行政部门会同有关部门，根据国家有关规定，制定 条积极发展社区卫生服务，将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。?第三十条定点医疗机构和定点药店要加强内部管理，规范行医、用药行为， ...
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海口市城镇居民基本医疗保险手册》和《海口市城镇居民基本医疗保险卡》(以下简称为居民医保手册、卡)。参保居民持居民医保手册、卡按规定到定点医疗机构 。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病以及因重大疫情、灾情发生的城镇居民基本医疗费，由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后 ...
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和“低收入”老年人在统筹基金支付的起付标准确定为：一级医院（含乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构）为30元；二级医院为140元；三级医院为210元。对“三无” 保险规定和侵害参保人利益的。第八章附则第四十八条城镇居民基本医疗保险的定点医疗机构由州劳动保障行政部门统一审核批准，州社保经办机构协议管理。定点 ...
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预留10％的风险储备金，然后根据历年异地人员就医、本地现金结算和定点医疗机构业务结算量等进行本年度基本医疗保险统筹基金的分配。（二）在结算个人账户资金时，应从 工作、批准探亲在外因病住院的，符合转诊、转院规定住院的，其它符合规定的医疗保险费用，由参保人员先行垫付后，由当地医改办按规定进行报销。第七条为 ...
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待遇和门诊特殊病种待遇。第二十一条参保居民在门诊发生的“门诊特殊病种”医疗费用,统筹基金给予一定补助,具体办法由市劳动保障部门另行制定。第二十二条 监督考核暂行办法》执行。第三十四条市城镇居民基本医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取项目结算为主 ...
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海口市城镇居民基本医疗保险手册》和《海口市城镇居民基本医疗保险卡》（以下简称为居民医保手册、卡）。参保居民持居民医保手册、卡按规定到定点医疗 支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病以及因重大疫情、灾情发生的城镇居民基本医疗费，由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后 ...
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资金筹集、基金的划拨和监督管理工作。 卫生部门负责协助加强对定点医疗机构执行城镇居民基本医疗保险政策的监督工作。教育部门负责入托儿童、在校学生的参保组织工作 。第四十四条 因重大疫情、灾情及突发事件等所发生的群体性城镇居民住院医疗费用，由各级政府另行安排资金解决。第四十五条 市劳动保障行政部门应当根据 ...
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