人员发生的符合本办法第七条第一款规定的医疗费用,按下列标准支付:城镇职工参保人员的支付标准为:[一次性住院费用总额(除单价在10000元及以上 )参保人员的大病医疗互助补充保险费用与基本医疗保险费用由定点医疗机构同时结算,定点医疗机构垫付的大病医疗互助补充保险费用与医疗保险经办机构办理结算;未能在定点 ...
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根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、从业人员、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的 诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,按照本市有关基本医疗保险诊疗项目范围、用药范围以及医疗服务设施范围等规定执行。工伤人员治疗非工伤 ...
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100元。 (三)大学生每人每年筹资80元。 第十二条各级财政和个人缴费的标准: (一)成人中的普通居民:每年人均中央财政补助40元,省财政补助50元 责任人员的相应责任;涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。 第二十七条定点医疗机构违反基本医疗保险服务规定的,由县(区)以上劳动保障行政部门责令改正,追缴不应 ...
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〕75号各县(市、区)人民政府、市直各单位:根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《福建省人民政府关于推进城镇 医保费筹资标准、政府补助办法和医疗待遇等提出调整意见,经市人民政府批准后实施。第八章监督检查第三十七条医疗保险经办机构负责对定点医疗机构进行监督 ...
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备案后方可外转。参保居民在本市市区、县统筹地区定点医疗机构之间转诊的,按规定办理转诊手续,起付标准和统筹基金支付比例不按异地转诊对待。第二十二条符合 。第三十一条劳动和社会保障部门要建立对定点医疗机构的监督考核机制。考核办法参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理的有关规定制定。第三十二条定点医疗机构 ...
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部门负责做好学生参保的组织宣传,协助做好登记参保工作;物价部门应加强对医疗服务价格和药品价格的管理和监督;残联组织负责做好重度残疾人的身份确认工作 报销。第二十六条定点医疗机构住院费用实行“总额预付、复合型结算、总量控制”,具体结算标准及办法按照《鄂州市城镇居民基本医疗保险医疗服务协议书》的规定执行 ...
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其规定。第十四条城镇居民基本医疗保险报销起付标准、最高支付限额、大病医疗补助最高支付限额、年度报销额度、与定点医疗机构等级分类相对应的住院报销 仍过重的贫困人员,由民政部门按照《甘肃省人民政府办公厅批转省民政厅等部门关于实施城市医疗救助试点工作意见的通知》(甘政办发[2005]104号)规定,给予医疗 ...
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的签字同意。定点医疗机构应向住院参保人提供经本人或其亲属签字确认的每日医疗费用明细清单。第二十条城镇居民基本医疗保险“门诊大病”的审批程序、准入标准、就医管理 之一的,劳动和社会保障部门有权追回已支付的统筹基金,并视情节轻重,暂停医疗保险待遇。(一)故意提供虚假信息,骗取参保资格或者政府补助的;(二) ...
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范围内自由选择质优、价廉、方便、安全的定点医疗机构门诊就诊和住院治疗。并有权按下列补偿范围、标准和办法享受合作医疗基金的补偿:(一)补偿范围1、疾病补偿范围 至少每季度张榜公布一次,接受村民的监督。第四十三条定点医疗机构要对合作医疗基本用药和基本医疗服务项目价格进行公示。第四十四条建立举报投诉制度。市 ...
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医疗机构规定预交一定的费用。出院时,定点医疗机构按基本医疗服务项目的收费标准计算住院费用总额,并根据《试行办法》及有关管理办法,计算出住院费用,属于自 (含特殊检查治疗项目),以及卫生材料、大型手术设备仪器等费用。以定点医疗机构上年度参保单位实际发生的出院者平均住院费用(平均床日费用×平均住院日)为 ...
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