，具体办法另行制定。第二十三条参保人住院时，根据医疗机构级别支付不同的起付标准费用。起付标准与城镇职工基本医疗保险的标准一致。具体为：三级医疗 特定病种管理办法》（汕府[2007]172号）有关规定执行，统筹基金支付门诊特定病种医疗费用一并计算在统筹基金最高支付限额内。参保人申请门诊特定病种鉴定的，其 ...
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基金财政专户。第八条城镇居民基本医疗保险原则上实行首诊定点制度。城镇居民自愿选择一家具有定点资格的社区卫生服务机构、一级医疗机构、乡镇卫生院或惠民医院作 的医疗费用报销50%。 (四)因转诊、异地急诊等在外地医疗机构治疗的起付标准为500元，起付标准以上的医疗费用报销40%。第十一条城镇居民住院医疗 ...
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参保给予缴费补助。个人缴费和单位补助资金执行国家规定的税收鼓励政策。(三)补助标准。对一般未成年和成年参保居民，各级政府每年按人均不低于40元和60元 。要综合考虑参保城镇居民医疗需求和基本医疗保险基金的承受能力等因素，合理确定医疗服务的范围。要完善医疗保险定点管理办法，合理确定医疗机构的范围和数量， ...
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第十七条规定执行。参保人未经核准到市外定点医疗机构就医(急诊抢救除外)，门诊费用自理，住院核准医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以内的部分，由居民医保基金 基本生计的人员。本办法所称的“被征地农民”是指具有本市户籍、曾以务农为基本生计，后被征用土地的人员。本办法所称“享受低保待遇居民”是指经民政部门 ...
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基金收支信息制度，提高基金运行和管理透明度，主动接受社会监督。（四）加强医疗费用支出管理，提高基金使用效率。在支出环节，建立常规审核、重点监控、 与定点医疗机构签订医疗服务协议，进行监督管理。发展改革部门负责将城镇居民基本医疗保险工作纳入国民经济和社会发展规划。工商物价部门要研究完善医疗服务收费标准和 ...
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基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定不同人群的缴费标准。学龄前儿童和在校学生（含18周岁以下的非在校人员，下同）按定额 资金划拨到城镇居民基金专户，做好城镇居民基本医疗保险基金管理和监督工作；卫生部门要加大对定点医疗机构的管理力度，不断提高医疗服务质量和服务水平；教育部门要 ...
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居民按比例分担。（一）住院起付标准确定为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院 在定点社区卫生服务中心就诊，仍然执行《市人民政府关于加强城市卫生服务工作保障社区居民基本医疗卫生服务的意见》（武政〔2005〕10号）规定的“五免”政策， ...
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居民按比例分担。（一）住院起付标准确定为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院 在定点社区卫生服务中心就诊，仍然执行《市人民政府关于加强城市卫生服务工作保障社区居民基本医疗卫生服务的意见》（武政〔2005〕10号）规定的“五免”政策， ...
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规定病种，可携带近2年内的病历及相关材料到市基本医疗保险管理中心（简称市医保中心）指定的定点医疗机构进行申报、体检、认定，符合条件的由市医保 基金支付比例为60%、个人自付比例为40%；选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金起付标准为250元/每年，统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为 ...
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效益，防止浪费。定点医疗机构应当向社会公布诊疗服务项目和收费价格，主动接受参保人员和有关部门的监督检查。(六)城镇居民医疗保险费统筹标准需要调整时，由 持个人身份证或其他有效证件、《城镇居民基本医疗保险证》到定点医疗机构住院治疗。住院所发生符合医疗保险基金支付范围的医疗费用，按统筹县区费用结算办法，由 ...
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