就医管理暂行办法的通知各县(市)区人民政府(管委)，市直各委办局：《玉林市城镇职工基本医疗保险就医管理暂行办法》已经市人民政府第23次常务会议讨论通过，现印发给 》（以下简称《医疗证》）及“职工基本医疗保险个人帐户”结算卡（以下简称结算卡）到定点医疗机构门诊就诊，采取医疗机构记帐、逐步核减个人帐户基金 ...
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〕138号各区人民政府，经济功能区，市府直属各单位：现将《珠海市城乡居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。珠海市人民政府二○○七年十二月三日珠海市 的医疗费用，属居民医保基金支付的部分，由市社会保险经办机构与定点医疗机构按月结算。具体可采用定额结算、项目结算等方式。第二十七条参保人申请 ...
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适当增加适宜少年儿童诊疗的药品、诊疗项目和服务设施范围。定点社区卫生服务中心原则上使用城镇职工基本医疗保险药品目录的甲类药品，诊疗必需的，可以按国家和省 到4万元。中断缴费后再次参保的，视同首次参保。第二十三条参保居民在定点社区卫生服务中心就诊，仍然执行《市人民政府关于加强城市卫生服务工作保障社区居民 ...
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预算、定额控制、弹性决算”为主的复合方式进行结算。第三条 社会保险经办机构在结算城镇居民基本医疗保险基金支付的医疗费用时，实行以下结算方式：（一）总量预算、定额控制、弹性结算方式 城镇居民基本医疗保险统筹基金支付给定点医疗机构的费用，施行按年度定额控制、年底弹性结算的结算方式。（二） ...
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于取得参保资格之日起3个月内办理参保缴费的，自缴费次月起享受基本医疗保险待遇。 本办法实施前符合参保条件未在规定期限内参保的，取得参保资格之日 。第十九条 参保居民患病需要门诊治疗或者住院治疗的，可以在医保主管部门指定的定点医疗机构中自主选择就诊单位。参保居民就诊或者治疗时应当持本人医保证、卡办理登记 ...
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报销。 第五章就医管理 第二十一条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，城镇职工基本医疗保险所出台的医疗服务、管理等相关政策规定，原则上适用于城镇 机构使用中药（含有批准文号的中药制剂）和中医诊疗项目，中医药治疗费用在同级医疗机构的报销比例可以比西医治疗费用的报销比例适度提高，最高不超过10%。 ...
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保人)：(一)本市城镇非从业人员。(二)本市农民和被征地农民。第三条城乡居民基本医疗保险(下称居民医保)应当遵循权利与义务相对应、保障水平与经济发展水平相适应 的医疗费用，属居民医保基金支付的部分，由市社会保险经办机构与定点医疗机构按月结算。具体可采用定额结算、项目结算等方式。第二十七条参保人申请门诊 ...
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适当增加适宜少年儿童诊疗的药品、诊疗项目和服务设施范围。定点社区卫生服务中心原则上使用城镇职工基本医疗保险药品目录的甲类药品，诊疗必需的，可以按国家和省 到4万元。中断缴费后再次参保的，视同首次参保。第二十三条参保居民在定点社区卫生服务中心就诊，仍然执行《市人民政府关于加强城市卫生服务工作保障社区居民 ...
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保险基金管理的监督检查。第十条 对城镇低保对象基本医疗保险基金管理及定点医疗机构服务中的违规违法行为，有关部门依照规定进行处理，触犯法律的移交司法部门依法 由个人帐户和统筹基金构成。参保缴费额的10%配置个人帐户，用于支付门诊医疗费用；统筹基金用于支付住院（含恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症门诊透析治疗、 ...
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适当增加适宜少年儿童诊疗的药品、诊疗项目和服务设施范围。定点社区卫生服务中心原则上使用城镇职工基本医疗保险药品目录的甲类药品，诊疗必需的，可以按国家和省 到4万元。中断缴费后再次参保的，视同首次参保。第二十三条参保居民在定点社区卫生服务中心就诊，仍然执行《市人民政府关于加强城市卫生服务工作保障社区居民 ...
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