机构结算。”(十五)第四十二条修改为:“基本医疗保险基金由医疗保险经办机构负责管理,医疗保险经办机构与定点医疗机构本着‘以收定支,收支平衡’的原则, 费用结算。”(十六)删除第五十六条。(十七)删除附表。 二、合肥市失业保险办法(市政府令第88号)(一)第二条修改为:“本办法适用于本市行政区域内(含三 ...
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书》和用于缴费的银行帐号。 二、以项目工程经理部为参保单位参加工伤保险的农民工,受到事故伤害或患职业病后,由单位到办理参保手续的区县劳动 通过“96102”电话确认个人参保及所在单位足额缴费情况。定点医疗机构确认无误后,农民工住院发生医疗费用,按照基本医疗保险有关规定进行结算;不符合要求的,其医疗费 ...
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定点医疗机构诊疗项目、服务设施的管理,进一步明确各区、县医疗保险经办机构、定点医疗机构在执行基本医疗保险规定和审核结算过程中遇到的问题,经研究,现下发 照顾人员身份如何认定?其住院期间发生的床位费如何支付?答:离休干部中的医疗照顾人员就医时,必须持有《北京市离休干部就医手册》和卫生行政部门发放的《干部 ...
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医疗机构进行门诊规定病种的诊治,定点医疗机构要建立门诊规定病种病历档案,严格遵守基本医疗保险政策,做针对性治疗、合理检查、合理用药、合理收费,完整记录其病情变化及 医疗机构应当将其门诊规定病种病历档案退还给参保人员,由参保人员移交给新的定点医疗机构。第十二条门诊规定病种鉴定工作要坚持公开、公正、公平的 ...
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服务成本、方便职工就医购药的角度选定定点医疗机构和定点药店。(二)要严格制定和执行三个目录,建立约束机制。基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗 制定结算办法,建立基金运营机制。各地要积极探索总量控制下的多种结算方式,探索医疗项目费用定额控制办法,提高结算办法的合理性和科学性,明确结算支付程序,提高结算 ...
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医疗保险统筹基金支付。在非指定的特殊病种定点医疗机构诊治所发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。 第六条参保人员门、急诊就医时一律交付现金, 通过统一开发的住院系统过渡软件或医院HIS系统进行审核和费用分割。 第十一条医疗保险费用审核结算原则上仍采取到参保人员参保地的区、县保经办机构进行审核 ...
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居民医保的家庭病床、特殊病种的诊断标准和治疗范围、定点医疗机构和市外特约医院管理等均按照职工基本医疗保险有关规定执行。第十七条 参保人员在定点 本办法自2013年1月1日起施行。《绍兴市人民政府办公室关于印发绍兴市区城镇居民医疗保障试行办法的通知》(绍政办发〔2007〕10号)、《绍兴市人民政府办公室 ...
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和相关病历资料向当地医改办申报办理。并选择一家定点医疗机构和一家定点零售药店就医购药。第十条灵活就业人员欠缴基本医疗保险及间断缴费的,按以下规定执行。(一)逾期1 。第十四条灵活就业人员可根据本人实际情况,选择按月、季、半年、一年预交医疗保险费的方式,但预缴期最多不得超过一年。第十五条灵活就业人员凭《 ...
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)坚持自愿原则,实行属地管理;(三)坚持统筹协调,与我市已经建立的其他各类医疗保障制度统筹兼顾、协调发展;(四)以家庭缴费为主,政府给予适当补助;(五 第九章法律责任第二十六条参保人员、定点医疗机构及其工作人员出现违反医保政策规定的行为,按城镇职工基本医疗保险的相关规定处理。第二十七条社会保险经办机构 ...
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。第十条保险费的管理(一)个人账户保险费的45%,划入个人账户,用于支付门诊医疗费用,医疗费采用ic卡记账。个人账户结存资金、利息(按同期城乡居民活期存款 的5%提取管理费,用于未成年人基本医疗保险管理业务经费开支。第三章医疗保险待遇第十一条参保人员可选择五所定点医疗机构(包括定点药店)。参保人员到 ...
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