方式，探索建立单病种付费、定额付费、总量控制、混合支付等支付方式，控制定点医疗机构的服务行为和医疗费用不合理增长。要制订便民、惠民的措施，实实在在使 户口簿、《合作医疗证》。4.村委会证明。（二）不报销项目内容 1.因工伤、交通、医疗和安全责任事故，以及属违法违纪行为或个人过错责任，如吸毒、打架斗殴、 ...
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医疗保险待遇第二十一条职工在社会保险机构认可的医疗机构就医时，其医疗费用(国家规定必须自费的除外)实行“个人帐户内据实支付，超个人帐户少量自负，自负总额适当控制”的 的，用人单位可给予适当救济。第二十七条因工伤致残完全丧失劳动能力的职工，其非工伤范围内的医疗费用，按本规定执行。第二十八条已参加失业保险 ...
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基本医疗保险门诊特定项目规定结算后，所有由统筹基金支付的医疗费用合并计算，在大病医疗救助基金最高支付限额以下的个人自付部分(不含起付标准)，由公务员医疗 国家、省和市有关规定的待遇，所发生的基本医疗保险诊疗项目范围、医疗服务设施标准和工伤保险药品目录的医疗费用，据实结算。(五)符合国家、省和市有关规定 ...
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工伤保险基金。第十七条 企业缴纳的工伤保险费和直接支付的工伤待遇，在企业管理费用的劳动保险费项下列支。工伤保险费由当地社会保险机构委托企业开户银行按月 、卫生、工会、社会保险机构等有关部门的主管人员和医学、法律工作者组成，负责工伤医疗终结和延长医疗期的确定，致残等级和护理依赖程度的鉴定，研究解决劳动 ...
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工资的60％为基数缴纳(含单位缴费和个人缴费)。7．职工因工伤、生育发生的医疗费用，已经实行工伤、生育社会保险的，由工伤、生育保险基金列支。尚未实行工伤、 户的支付范围、适当调整个人帐户记帐比例和个人支付比例、特殊人群医疗费用按原资金渠道解决的办法，将用人单位缴费比例逐步降下来，按照《决定》要求，对原 ...
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2％划入退休人员按本人上年度养老金(退休费)6．O％划入个人账户主要用于支付门诊医疗费用第二十条个人账户中本金和利息为参保人员个人所有可以结转使用和依法继承 原渠道解决第四十五条参保人员因工伤(含职业病)生育发生医疗费用已经参加工伤生育保险由工伤生育保险基金解决未参加工伤生育保险按原办法解决第四十六条 ...
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社会化管理目前确有困难的，可以暂时委托用人单位代管。个人账户资金只能用于支付本人的医疗费用，其本金和利息归个人所有，节余归己，超支自理，可以结转使用和 再就业服务中心(站)按照自治区上年度职工平均工资的60％为基数代职工全额缴纳。职工因工伤、生育支出的医疗费仍按国家有关规定由原渠道列支，不列入基本医疗 ...
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，除工伤保险用药可以特殊考虑血浆蛋白类制品以及中成药的酒类制剂外，均要符合基本医疗保险用药范围管理规定。药品名称和剂型严格执行国家《药品目录》的规范，不得使用或 使用《药品目录》中的西药与中成药所发生的费用，应由工伤保险基金支付的，不分甲、乙类；应由基本医疗保险基金支付的，甲类药品严格按照基本医疗保险 ...
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工伤保险管理中心备案。转诊产生的医疗费用由市工伤保险管理中心按规定支付。 三、关于患职业病职工参加工伤保险有关问题(一)依照《职业病防治法》规定，对从事接触 监护档案》，按规定的期限妥善保存。有职业病、危害作业接触史的职工参加工伤保险，用人单位必须提交参保前一年内的《职工职业健康监护档案》。(二)用人 ...
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工伤的，由用人单位按照《条例》、《试行办法》和本细则规定的工伤保险待遇项目、标准向工伤职工支付费用，工伤保险基金不予补支。用人单位未按时缴纳工伤保险费， 一条工伤职工因日常生活或就业需要安装、配置辅助器具的，应当由工伤医疗机构提出建议，经市劳动能力鉴定委员会确认，到依据《条例》第四十五条签订服务协议的 ...
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