时，被告却以种种理由少报原告损失，在原告投保时，被告并未说明医疗费中哪些不能理赔，被告的行为属于违约行为，故诉至法院要求：1、判令被告 2000元。 因刘智赔偿的医疗费中有6458.07元不属于国家基本医疗保险规定范围，根据保险条款的约定，太平洋北京分公司应赔偿刘智保险金26 945.21元。 本院 ...
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保险合同 第三者责任险 【案情简介】 原告：上海金球出租汽车有限公司。 被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市闵行支公司。 原、被告双方于2003年4月30日签订机动 住院病人所承担的药品范围及比例也是不相同的。被告针对自己不予理赔的辩称，也未能提供证据证实这些费用哪些不属于公费医疗范围，对其抗辩， ...
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了民法中民事活动应当遵循的诚实信用原则，使双方当事人互相攀比，互相扯皮；其次是由于将不合理的费用强加于对方当事人，不但加剧了双方矛盾的激化，而且违背 不能像伤残鉴定那样有章可循，但至少可以像公费医疗和医疗保险那样作出明确规定：哪些药物属于自费药品不可列入赔偿范围；在什么情况下可以使用营养药品、贵重药品 ...
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了民法中民事活动应当遵循的诚实信用原则，使双方当事人互相攀比，互相扯皮；其次是由于将不合理的费用强加于对方当事人，不但加剧了双方矛盾的激化，而且违背 不能像伤残鉴定那样有章可循，但至少可以像公费医疗和医疗保险那样作出明确规定：哪些药物属于自费药品不可列入赔偿范围；在什么情况下可以使用营养药品、贵重药品 ...
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中医疗费用的赔偿，按照当地国家基本医疗保险规定的标准及药品目录核定。原审法院认为：本案争议焦点一是原告的损失如何认定；二是原告的损失应如何分担。一、 能按照保险合同的约定只理赔国家医保范围内的医疗费部分。此外，按照证据规则规定，华容财保公司也未举证证实哪些医疗费应当进行核减，亦应承担举证不能的法律后果 ...
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一、申请补偿需哪些手续 患者或亲属持新型农村合作医疗证、专用收据、处方底方、住院费用清单、出院诊断证明、转诊证明及各项检查单据等；特殊病种门诊还 项目目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》规定进行补偿。 2、门诊医疗 因病就诊所发生的门诊（特殊病种门诊除外）医疗费用的补偿范围及标准，在海淀区新型 ...
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其才支付15924.4元，少支付11565.4元；中国人民财险信阳分公司在第三者责任险保险范围内应赔偿16559.4元，其才支付10310.18元，少支付6249.23元。 保险合同是双方真实意思的表示，该合同合法有效，双方均应按合同约定享受权利及履行义务。原告肖瑞琴在二被告公司分别投保了交强险，车辆 ...
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育行出院时情况良好。上诉人人保郑州公司及二被上诉人虽对医疗费用有异议，但不能提供证据证明该费用中哪些项目与上诉人丁育行治疗本次事故所受伤害无关。故上诉 精神损害抚慰金是交强险死亡伤残赔偿限额内应当承担的赔偿项目，故上诉人丁育行的精神损害抚慰金应由上诉人人保郑州公司在其交通事故责任强制保险范围内予以赔偿 ...
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保险基金取之于民、用之于民，工伤保险机构是工伤保险基金的管理者,对工伤保险基金的使用进行监控,对医疗机构、辅助器具配置机构是否合理规范使用工伤保险 与管理情况进行检查和考核。 社会保险经办机构要与这些机构签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用支付标准以及费用审核与控制等内容 ...
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依据保险合同进行赔偿；原告诉讼请求不明，其未明确被告未履行哪些义务。 本院根据原、被告的诉辩陈述，总结本案庭审的争议焦点为：被告是否依法适当履行了 法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。 ...
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