本单位基本医疗保险具体工作的管理，制定并落实本单位管理措施；(三)受医保管理所委托，在权限范围内审批特殊检查、特殊治疗、特殊材料及用药项目；(四)监督、检查本 的出院小结、疾病证明书、相关检查报告、医疗费用明细清单、发票等，到医保管理所按规定报销。起付线以上、最高支付限额以下医疗费用的个人自付比例，在 ...
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办法第一章 总 则第一条 为了进一步完善我市医疗保险体系，逐步提高城镇职工医疗保险待遇，增强医保基金抗风险能力，根据《中华人民共和国社会保险法》、《山西省 职工基本医疗保险门诊大额疾病医疗费用报销暂行办法》（朔劳社发字〔2009〕38号）执行。全市要执行统一的病种纳入范围和准入条件。检查鉴定工作由 ...
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协调生育保险的有关事宜。第八条本市医疗保险管理中心（以下简称市医保中心）为市区城镇职工生育保险的经办机构，其职责为：（一）认真贯彻执行生育保险 （四）负责本单位职工生育、职工计划生育手术及并发症、职工配偶生育或计划生育手术医疗费审核报销；（五）负责生育津贴申报和发放事宜；（六）负责对本单位职工执行生育 ...
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的药品费用； （九）弄虚作假的医疗费用； （十）出院后未在本参保年度内到当地医保经办机构办理报销手续的住院医疗费用； （十一）其它不属于报销范围 基本医疗保险定点医疗机构，但应重新确定服务范围。各级定点医疗保险机构要与医保经办机构实行计算机联网，每年签订《城镇居民基本医疗保险服务协议》，明确双方的责任 ...
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机构报告，其发生的符合规定的住院医疗费用按统筹地区定点医疗机构住院有关规定审核报销。第十六条参保学生及少年儿童发生意外伤害且无其他责任人的住院医疗费用，列入 ，明确双方的责任、权利和义务。第二十五条居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围，暂参照城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。统筹基金支付的 ...
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，政府补助200元。(二)男满60周岁、女满50周岁以上的市、县(区)城镇非农业户口居民(以下简称“老年居民”)每人每年年缴费标准为350元，其中个人缴纳150元 住院电脑票据等相关资料到医保经办机构审核报销费用。第二十四条符合急诊急救范围的病种，实行就近诊疗的原则，按《榆林市城镇职工基本医疗保险急诊 ...
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证于住院当日（特殊情况可在住院5日内）在定点医院指定窗口刷卡，医院医保科人员通过网络读取参保人员待遇享受信息，网上开具《天津市基本医疗保险住院待遇资格 。参保人员住院治疗所需目录内药品在定点药店购买的，对符合门特诊断及报销范围的费用予以支付。第二十条【定点医疗机构、药店管理】市社会保险经办机构按照《 ...
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保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的所有医疗费。第三十一条《暂行规定》第二十三条第二款所指的医保年度内门诊自负额度暂定为：(一)45周岁 零星报销时，个人帐户资金的扣减、起付标准和最高支付限额以及门诊自负额度，按照零星报销时所在医保年度的有关标准及身份相对应的待遇执行。零星报销时可以 ...
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[2003]27号)制定本办法。二、 固原市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)向参保人员制发《固原市城镇职工基本医疗保险证》(以下简称医疗保险证)和《固原市城镇职工 在3天内补办手续；市外的须在3日内电话告知市医保中心，否则市医保中心不予报销。六、门诊特定病种和家庭病床的管理(一)本办法所称的 ...
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协调生育保险的有关事宜。第八条本市医疗保险管理中心（以下简称市医保中心）为市区城镇职工生育保险的经办机构，其职责为：（一）认真贯彻执行生育保险 （四）负责本单位职工生育、职工计划生育手术及并发症、职工配偶生育或计划生育手术医疗费审核报销；（五）负责生育津贴申报和发放事宜；（六）负责对本单位职工执行生育 ...
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