即赔偿义务人王某，可依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条的规定，对医疗费用的合理性和必要性提出异议，并承担相应的举证 于是，法院在审理此类案件时，有必要质证该医疗费用的合理性和必要性，从而公正、客观地认定赔偿义务人应赔付的医疗费用。如前述第二种意见所言，倘若有证据 ...
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。在本案判决中，法院主要适用了《保险法》第18条的规定：保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未 适用损失补偿原则。[12]即对于医疗费用的损失，不允许医疗保险金的赔付超过被保险人实际支出的医疗费用数额。台湾学者梁宇贤也认为，医疗费用给付保险应适用复保险 ...
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赔偿应当依照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准计算”的条款,本案车险合同中关于“医疗费用的赔偿应当依照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和 充分证据证明对此尽到了明确说明义务；此外,保险公司亦没有举证证明其未予赔付的6700余元医药费品种属于非医保范围。据此,法院对该案作出了如上判决 ...
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相应法律关系亦不得被认定为融资租赁关系。虽然《最高人民法院关于审理融资租赁合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十条规定“当事人约定租赁期间届满后租赁物归出租人 格式条款，保险人无需履行提示和明确说明义务。系争合同条款明确约定医疗费用的赔付按照当地基本医疗保险（或工伤保险）相关规定确定，该约定清晰明确，不 ...
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相应法律关系亦不得被认定为融资租赁关系。虽然《最高人民法院关于审理融资租赁合同纠纷案件适用法律问题的解释》第十条规定“当事人约定租赁期间届满后租赁物归出租人 格式条款，保险人无需履行提示和明确说明义务。系争合同条款明确约定医疗费用的赔付按照当地基本医疗保险（或工伤保险）相关规定确定，该约定清晰明确，不 ...
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人身保险。因此，被告应按照保险法中关于人身保险合同的赔付原则支付保险金。被告关于附加的意外伤害医疗保险是一种财产性质的保险，应适用损失补偿原则理赔的 当被保险人由于遭受意外伤害需要治疗时，保险人给予医疗保险金的保险。意外伤害医疗保险具有一些特点，例如意外伤害造成医疗费用的支出，是一种经济损失，这种损失 ...
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频繁发生，与此同时在交强险和商业三者险在医疗费的赔付问题上，保险理赔程序和保险案件诉讼中存在较大的赔偿差异，对此有必要从法律上进一步梳理相关法律与 赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。5、首先在交通事故 ...
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.22元；驳回李佳的其余诉讼请求。 【裁判理由】生效判决认为，李佳受到事故伤害属于工伤，李佳主张工伤保险待遇，予以支持。关于“医疗费用”问题，包括医疗费、后续 保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”说明因第三人侵权致职工工伤的赔付问题在司法解释中得以确认。综上，前述三种观点均 ...
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去医疗费1860.5元，经鉴定王某构成十级伤残。交通部门认定李某负此次事故的全部责任。王某起诉至法院，要求李某赔偿其各项损失共计19850.6元。李某 而且关于医疗保险能否排除重复赔付，较早时的保险监管机关中国人民银行就做出过相应的批复，在《关于医疗费用重复给付问题的答复》中，中国人民银行认为：如果在 ...
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限额以上按事故责任比例分摊责任。而且商业三责险实行统一的责任限额，人身伤亡的死亡伤残及医疗费用的各项目以及财产损失都在一个赔偿限额内赔偿。即： 公司应赔偿受害人12000元，其中死亡伤残10000元，医疗费用1600元，财产损失400元，而在商业三责险项下不赔付。 交强险有望“简化理赔” “交强险理赔 ...
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