在保险公司获得额外赔偿？ 记者上周五致电永安保险四川分公司，该公司理赔部相关负责人表示：意外伤害保险按赔付性质一般分为两种，一种是给付性质，比如致残、伤亡等 被保险人一笔赔偿金；而另一种是按照补偿原则赔付，如医疗保险，但仅对被保险人因遭受伤害所“支出”的医疗费用进行赔付。郑小姐的情况，按照正常程序来说 ...
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疾病保险、住院医疗险、住院医疗补贴、人身意外伤害保险和人身意外伤害附加医疗保险。投保半年后的一天，洪先生骑自行车外出路上为躲避高速行驶的大货车， 保险公司提出索赔申请，要求保险公司按照人身意外伤害附加医疗保险和住院医疗补贴的条款赔付。 保险公司：立案后，理赔人员对被保险人洪先生的出险情况进行了调查核实 ...
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责条款说明义务又当如何认定？ 【案情】 2014年11月，广州某公司在某人寿保险公司投保了《团体意外伤害保险》（保险金额为10万元）、《附加团体意外伤害 来看，亦符合公平价值，故在本案中，保险理赔应依据约定进行。伤残赔偿金保险人已依约理赔6万元[（10万元（保险金额）60%（五级伤残）]，医疗保险金已 ...
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赔偿协议，约定原告共计赔偿各项损失340000.00元。协议中同时约定：关于席大山的保险理赔的相关事宜由甲方（***）负责办理，乙方须积极配合，及时提供有关手续和 是不真实的，从清单中可以看出原被告双方签署的是不记名的团体意外伤害保险，因此不存在保险条款当中的第十五条的相应规定约束，因此席大山因失踪被 ...
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未成年员工车祸身亡团体险该如何理赔 人民法院报记者 安海涛 本报通讯员 郑文雅 苏鑫 2010年1月20日，福建省厦门市迈达公司员工陈胜军下班后驾驶摩托车， 死亡时合同的账户价值。 （二）合同约定的航空意外死亡保险金额。此处航空意外死亡保险金额是指航空意外伤害保险合同约定的死亡保险金额，或其他人身 ...
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的旅行团。2010年3月31日，北京某人寿保险公司出具了旅游意外伤害保险承保确认书，内容包括意外身故、残疾保险金25万元；急性病身故15万元；丧葬费用1.6 约定应充分予以重视。就本案而言，双方争议主要体现在宫先生因心脏骤停死亡后，其保险理赔到底应当适用意外身故险种还是急性病险种。因保险单中除约定意外 ...
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16万元。2006年8月 18日19时许，投保人燕宪学因意外伤害死亡。根据保险合同约定，被告应当理赔。但被告却以燕宪学与他人斗殴致死属于免责内容为由 指定的受益人，其依法享有向被告主张保险金的权利。燕宪学购买了两份个人人身意外伤害保险，每份意外事故保险金额为人民币8万 元，故被告应当向原告支付意外事故 ...
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赴海南旅游，单位委托上海某旅行社为参加此次休假的全部人员购买了保险公司的旅游综合意外伤害保险。同月27日，也就是吴先生与10余位同事到达海南的 等，最后结论为“猝死”。此后，吴先生的家属向保险公司提出理赔申请。2009年10月，保险公司作出理赔结案通知书，拒绝赔付，理由是被保险人身故原因为“猝死”， ...
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义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。” 对于其他免责条款，则规定保险公司负担“明确说明义务”和举证责任。“保险法司法解释二”第13条规定，“保险人对 日，刘女士发生交通事故意外死亡。 孙某向保险公司提出索赔要求，保险公司以“意外伤害保险祥和家庭卡”尚未激活为由，拒绝理赔。孙某诉至邢台市桥西区 ...
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，保险金额为200000元；同时投保个人意外伤害保险、附加安心住院费用医疗保险，保险金额为50000元。在老邱向保险公司申请理赔时，遭到拒绝，认为不属于保险 ，且没有尽到明确解释说明义务，根据保险法的规定，对于这种免责或者减轻保险公司义务的条款属于无效条款。 于是经过紧张的庭审法庭辩论后，形势已经基本 ...
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