条款向投保人做出了明确说明。在审理类似案件中，保险公司习惯向法院提供保险条款(对免于赔付间接损失的文字加粗)用于证明其已经向投保人进行了明确的说明。 保险公司对此承担举证责任，一方面可以使保险公司能够管理规范，诚信经营，促进保险保险公司不断完善、健康发展，使其能够为我国社会发展作出重要的贡献，另一方面 ...
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性质，但是根据传统民法理论，其人身利益又具有专属性，如果，允许保险代位权在健康保险和意外伤害保险中适用，那么民法中与人身权益相关的其他规定，如代位权制度 若保险双方彼此按比例分享第三者有限的赔偿，对被保险人显失公平。3、从各国保险惯例看，保险条款是由讨价能力较强的保险人所制定的，保险人对代位追偿问题已 ...
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的医疗与死亡原因是否由先天性疾病引起。 专业人士表示，保险公司如果不理赔先天性疾病，必须在健康保险合同条款上，将不承保的先天性疾病的具体名称列明， 事先通过热线咨询相关的定点医院有哪些，或问问自己准备前往就医医院的资质是否符合条款。 q4：没有真正动刀，可以申请理赔手术医疗费用吗 吴女士3年前投保了 ...
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（1993年12月）为蓝本。现以中保人寿保险有限公司大额疾病医疗保险条款为例，供读者参考。 （l）保险对象： 凡本市城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户，年龄至16至60周岁，经指定医院体检，证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后，均可投保。 投保方式可以分为个人投保和集体投保。 ...
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部分切除的手术治疗。被保险人此次出险未做病灶切除或胰腺部分切除手术治疗，尚未达到条款中的给付条件，建议暂不予赔付重大疾病保险金。”而董宏思的主治医生则表示， 罪：保险公司随意更改条款不少健康险或大病险的格式条款中，均有对大病的范围或保险费率的调整规定。如某人寿公司在重大疾病保险条款中规定：“保险人进行 ...
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，却极易发生争议。如小学生白某于1998年9月15日参加了学校集体办理的某保险公司承保的学生平安健康保险。保险单中约定：白某一次性交付保费30元；保险期限自 后再投保，那不等于用很少的钱买一个公费医疗吗？但是，在有的保险条款中往往又约定在保险期内得重大疾病的除外。对于这个除外可能就有责任中不同的解释， ...
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出血与保险合同第二十三条释义的脑中风系中西医的不同表述而已，应属康宁终身保险条款所称的重大疾病范围，要求被告支付保险金，双方形成纠纷。 【分歧】 该案中韩 、正确理解重大疾病的含义 从医学理论上解释，重大疾病应是那些严重影响患者生命健康和生活疾病的统称，也就是需要住院治疗和花费较高的疾病。至于何谓重与 ...
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一定的追偿义务，以保障诉讼时效的延续(国外有红线保险条款，保险人在保险单上加印套红色条款，以提醒被保险人注意保全其对第三人的损害赔偿请求权) 但法院对于当事人扩大适用范围的合同自由采取了更加宽容的态度，因此健康保险或者意外伤害保险合同约定有代位权的，可以适用约定(conventional)代位权，这种 ...
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，脖子上的淋巴结肿大，但却未肯定是否为恶性肿瘤。所以，她在治病的同时就想到要买一份医疗健康保险，但她又担心自己现在的身体状况不能买保险， “现金价值”退，代理人进一步解释说，退“现金价值”就是退现金。代理人的模糊解释，加上保险条款又没有对“现金价值”的明文解释，陈先生就将退“现金价值”理解为退还所缴纳 ...
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，脖子上的淋巴结肿大，但却未肯定是否为恶性肿瘤。所以，她在治病的同时就想到要买一份医疗健康保险，但她又担心自己现在的身体状况不能买保险， “现金价值”退，代理人进一步解释说，退“现金价值”就是退现金。代理人的模糊解释，加上保险条款又没有对“现金价值”的明文解释，陈先生就将退“现金价值”理解为退还所缴纳 ...
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