保险公司按照商业性质收取保费,却只按照基本医疗保险的标准进行理赔,明显减轻了其理赔责任。而最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 只要是治疗必需的合理费用,赔偿义务人均须赔偿。 此外,治疗过程完全是由医疗机构决定的,采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者进行治疗是投保人、被保险人 ...
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保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。本案中被告甲公司与被告保险公司订立的附加意外伤害医疗保险的保障项目中约定的每次事故免赔 生效的(2013)略民初字第00561号民事调解书中明确约定。保险金赔偿请求权是原告作为保险合同的被保险人和受益人的权利,被告甲公司虽然在原告住院期间已经支付医疗费, ...
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那么赔偿差额应当由社会保险基金支付。因为原告在新法施行以前就向社保局提出了工伤保险待遇申请,但由于社保局的拖延支付行为才导致原告获得的赔偿少于应得的赔偿, 施行之后,那么差额的赔偿责任应当由原告自行承担。因为是原告延迟申请工伤保险待遇的行为导致其在新法施行后才能获得一次性工伤医疗补助金的赔偿,所以应当 ...
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保险金,按照国家有关规定转入退役士兵安置地的社会保险经办机构。实行工龄视同参加基本医疗保险缴费年限规定的地区,退役士兵的服现役年限视同参保缴费年限。 第四 部门责令改正,对相关责任人员依法给予处分;相关责任人员构成犯罪的,依法追究刑事责任: (一)违反规定审批退役士兵安置待遇的; (二)在审批退役士兵 ...
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工作环境、条件下的津贴; (3)国家法律、法规和政策规定的劳动者保险、福利待遇。 * 哪些情况属于用人单位无故拖欠劳动者工资? 劳动部《对工资支付暂行 规定,养老保险、医疗保险和失业保险由单位和职工个人共同缴费,工伤保险和生育保险由单位缴费,职工个人不用缴费。 * 保险合同生效,意味着保险责任的开始 ...
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。医院出具的死亡证明是:迟发性青霉素过敏。 被保险人的受益人持医院证明及保险合同向保险人提出索赔申请。 [案例分析] 保险人接到受益人的申请后,内部产生两种 由于被保险人投保的是人身意外伤害险,并非是疾病死亡与医疗保险,因此,保险人不应承担给付保险金的责任。 另一种意见是尽管被保险人是在治疗疾病过程中 ...
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费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 3.《工伤保险条例》 第29条职工因工作遭受事故伤害 相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复 ...
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费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。 3.《工伤保险条例》 第29条职工因工作遭受事故伤害 相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复 ...
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应当提供相关证明材料:(一)由于交通事故受到伤害的,提交公安交通管理部门的责任认定书或者其他有效的法律文书等相关证明;(二)在抢险救灾等维护国家利益、 本办法第二十三条、第二十四条规定的标准,支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,并终止工伤保险关系。第二十七条工伤职工伤残津贴、生活护理费、供养亲属 ...
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二条职工或其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任,并在劳动保障行政部门规定的期限内提交证据。?第十三条省和统筹地区分别设立劳动 应在伤情稳定后的5日内转往当地协议医院就医。?参加工伤保险的工伤职工未按前款规定就医所发生的医疗费用,经办机构不予支付。?第十五条职工因工作遭受 ...
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