非医保费用不予理赔;被保险人则认为该免责条款无效。保险法第19条规定,采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人 的医疗需求,保费也相对低廉。为防止医保基金入不敷出,国家设定了基本医疗保险药品目录,对用药范围进行了一定的限制,一些昂贵药、进口药就不属于医 ...
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自身,尤其是保障不特定的受害人之权利的保险期间,即选择即时生效还是次日零时起算。同时,B保险公司作为提供合同格式条款的一方,应当提醒投保人注意免除或限制保险 选择保险期间即时生效的权利。所以,该条款应属无效。 二是保险合同自保单生成时就成立并生效,保险期间自保单生成之时起计算。《中华人民共和国合同法》 ...
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商业三者险、不计免赔特约险,双方形成了保险合同关系。双方所签订的保险合同,是被告事先拟定的格式合同,该合同中载明下列损失和费用,保险人不负责赔偿:(一)被保险人 该条款不产生效力。 本案中,郭某在签订保险合同时,对于免责条款,保险公司未向其作出明确说明,故该免责条款无效。保险法第六十五条规定,责任保险 ...
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购买一辆捷达车,付款方式为银行贷款,并在某保险公司购买了机动车辆保险(附加盗抢险),合同格式条款中约定受益人为该贷款银行。2004年12月,捷达 须有被保险人或者投保人指定的规定,该条款应属无效。 二、《保险法》第22条第二款规定:被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人 ...
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的建议。 一、人身保险合同效力问题的提出 合同的效力,通常是指某一合同当事人签订的合同是否发生效力或者是否被依法撤销或确认无效的问题,这时候我们所指 公司通过其代理人向投保人发出的要约。 保险代理人在向投保人推销人身保险时,保险代理人不需要考虑公司所印制的格式保险合同条款的变更,他所关心的是被保险人的 ...
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机构相差悬殊,普通购买主体对于格式合同中保险条款使用的语句意思模糊或界定有歧义时,保险公司与被保险人之间的理解相距甚远,尤其保险合同中大量的专业术语, 合同无约定的,按事故发生时保险标的实际价值确定。法律同时规定保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。若按照 ...
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机构相差悬殊,普通购买主体对于格式合同中保险条款使用的语句意思模糊或界定有歧义时,保险公司与被保险人之间的理解相距甚远,尤其保险合同中大量的专业术语, 合同无约定的,按事故发生时保险标的实际价值确定。法律同时规定保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。若按照 ...
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保险合同的过程中处于优势地位,很可能事先拟订一些不利于投保人的格式条款。为保护投保人的利益,保险法第十七条规定:保险合同中规定有关于保险人责任免除条款 责条款的法律意义,如果保险人事先不作详细说明,无异于投保人被强迫接受该条款,有悖于合同自愿原则。 那么,如何认定保险人是否已经尽到了明确说明的义务呢? ...
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丰向其陈述车辆的初次登记时间为2009年7月,而根据车辆投保程序,大地保险公司应审核投保人提供的车辆行驶证或新车购置发票,讼争车辆行驶证上记载车辆注册时间 风险。因此,高保低赔保险条款不属于法律规定的绝对无效格式条款。 二、如何识别保险条款中的免责条款 基于格式条款可能损害合同相对人利益的先天性特性, ...
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主要义务、排除对方当事人主要权利的格式条款无效;三、对格式条款的理解发生争议的,应按通常理解予以解释。本案中的保险合同是保险公司事先拟定的,在合同的 的目的是为了减少自身的赔偿责任,同时也为了确保第三人能够获得有效救济,保险目的就是保证受害人尤其是无辜受伤害的第三者能够得到有效的救济和赔偿,但保险合同 ...
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