公司申请理赔时,被告知不能获得足额赔偿,遂诉至法院。庭审中,保险公司辩称,保险合同中明确约定,非医保费用不予理赔。因此,非医保费用不应由保险公司 最低水平的医疗需求,保费也相对低廉。为防止医保基金入不敷出,国家设定了基本医疗保险药品目录,对用药范围进行了一定的限制,一些昂贵药、进口药就不属于医保报销 ...
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保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种 保险的现金价值概念则正式出现。并且如果双方对是否退保、继续履行保险合同的保险费支付无法协商一致,请求法院判决时,法院出于对当事人权利的保护以及不得超出 ...
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人身伤亡或财产损失,对照法律应由被保险人承担经济赔偿责任的,保险人按照保险合同约定负责赔偿,保险限额分人身及财产数额不等。一次在送外卖途中,小李骑无 从行业本身发展出发,才能减少此类事故的发生。 二是建议骑手投保商业险。现已有保险公司推出针对外卖骑手的商业险,险种含意外身故、残疾、住院医疗、第三者责任 ...
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因投保人死亡,其继承人无能力继续履行引起,投保人并无违约行为,保险公司称应根据保险合同的约定,按投保人交纳保费的现金价值净额返还11653.6元的理由不能 而合同自然终止尽管也可以适用于一方违约的场合,从而使非违约方摆脱合同关系的束缚,但主要适用于非违约情况。故此,本案被告辩称只退还投保人缴纳保费现金 ...
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原判。 安华保险公司以同样理由向广东省高级人民法院提出申诉。 广东省高级人民法院经审查认为,在商业第三者责任保险中,交通事故的发生意味着合同约定的赔偿条件成就 主体之间的权利义务关系,不能以国家确定的交通事故归责方法作为确定保险人和投保人权利义务的根据。换言之,交通法规涉及的是事故当事人的责任,并不 ...
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应将保单失效期间的身体健康状况与就医记录如实告知保险公司,而保险公司则会依据投保人当前健康状态,或按照原合同约定恢复保单效用;或基于投保人身体虚弱或职业变更, 的合同通常已经结束,当主险复效时,投保人只能重新购买附加险种。 一位保险专家提醒说,保单失效两年之内,投保人务必办理保单复效手续。如果保单失效 ...
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抢救无效死亡。事发后,甲的亲属起诉保险公司要求支付交强险保险金,保险公司则以甲不属于保险合同约定的第三者范畴拒绝赔偿。 案例二 某市人民法院2008 于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿 ...
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内在的生理、病理变化的疾病或其他原因绝对无关。 损害赔偿是指在保险合同有效期间,保险公司根据被保险人意外损害的有效证明文件后,将根据意外损害的程度,按赔偿 落枕存在这种有必然联系的意外伤害因素,故无法按照意外伤害的约定进行赔付。 采访手记 本期的两个案例,保险公司在说明中都比较详尽地介绍了意外伤害保险 ...
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,二手车买卖当二手车尚未过户时,买车人能否享受原保险合同的保障,一直存在争议。而在实际操作中,保险公司也往往以新车主未投保不给理赔。在新保险法中 危险程度显著增加的,保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定 ...
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应将保单失效期间的身体健康状况与就医记录如实告知保险公司,而保险公司则会依据投保人当前健康状态,或按照原合同约定恢复保单效用;或基于投保人身体虚弱或职业变更, 的合同通常已经结束,当主险复效时,投保人只能重新购买附加险种。 一位保险专家提醒说,保单失效两年之内,投保人务必办理保单复效手续。如果保单失效 ...
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