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,调查员根据要求,进行调查。 4、 理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算赔付金额。如有疑问仍可重新调查。作出核赔结论。 5 有关情况。 三、关于保险金申请人的规定 1、生存保险金、残疾保险金、残疾保障金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人或者被保险人的受托人。 2、 ...
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交的保费是相同的。但作为附加险的健康险,经营风险较大,保险公司一般会随着被保险人年龄、医疗支出等因素的变化,对保险费率进行调整。 三是不保证续保。即上 如何、可续保到什么年龄、续保的保费费率是否会作调整等,防患于未然。 此外,保险公司也有责任把这些常见问题主动、明确地告知客户,避免事后发生保险纠纷。 ...
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,被保险人不如实告知;保险合同无效;不构成赔偿条件;非保险责任内损失;免除责任以及索赔单证不齐备等。 保险合同外的原因:非保险合同载明的标的;医疗费用多重保险不能重复赔付;被保险人职业变更以及索赔单证无效。...
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如何理赔? 一旦在外地遇险怎么办?人保专家表示,车主自驾上路,应携带的保险相关证件,包括:保险单正本、被保险人身份证、行驶本、驾驶员驾驶证。在路上一旦发生 、医疗费用、行李损坏丢失、车辆救助费用以及个人综合责任等。最高能够获得20万元的人身保障、50万元的责任保障和3000元的财产费用保障。由于其保险 ...
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北京市企业劳动者工伤报告和工伤认定办法》nbsp...
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更能满足需求。刘先生这样的职场新人,收入有限但责任重大,职业、居所均未定型。这种情况短期保险比长期寿险对他们更适合。由于意外事故在年轻人10大 万元一般意外保障、20万元公共交通意外保障(乘坐飞机为30万元)、3000元意外医疗保障、每次住院最多8200元的医疗费报销以及每天40元住院津贴。这种短期的 ...
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二)违反法定和约定的告知义务 《保险法》规定投保人必须履行如实告知的责任。因此,客户在投保时对保险投保单中的健康告知、职业类别、财务告知事项等询问项目 保险欺诈案件 据有关资料表明,受利益驱动,少数客户企图欺骗保险公司保险金,尤其在医疗保险方面,一些客户利用医疗管理上的漏洞,制造假病历、假证明等,保险 ...
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损害赔偿,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理。 因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者 保障局以原告自2005年5月2日发生伤害之时至原告提交工伤认定申请及医疗费用赔偿之时已超过1年为由作出工伤认定申请不予受理通知书;当地劳动争议仲裁委员会 ...
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符合工伤认定范围,认定为工伤。但单位没有为其上工伤保险,同时推卸责任不打算按规定进行医疗赔偿。这种情况下王某应该怎么办? [规定] 针对农民工的 县或者市劳动保障行政部门劳动监察机构举报。用人单位未按规定为外地农民工缴纳基本医疗保险费,致使外地农民工不能享受相应待遇,外地农民工与用人单位因此发生的争议 ...
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或反应。其中,身体不适的表述体现对职工利益的从宽保护,而对职工一方初步证明责任的要求又体现出对用人单位利益的平衡。 2.48小时的内涵。从严认定论者认为根据《劳动和社会保障部关于实施工伤保险条例若干问题的意见》(以下简称《意见》)第三条规定:48小时的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的 ...
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