11万元，其中含非医保范围内用药费用1.65万元。在保险公司协商理赔中，保险公司以保险合同条款中约定了医保用药，在理赔中应当扣除非医保范围内的 确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，保险公司未提供证据证明其对该条款进行了提示或说明，所以该条款对投保人不产生法律 ...
//www.110.com/ziliao/article-724538.html -了解详情
汽车租赁服务部。2015年7月31日，谢某与汽车租赁服务部签订汽车租赁合同，约定谢某向汽车租赁服务部租赁涉案小车，租车日期为2015年7月31日 出租车等营运车辆的营运行为存在明显不同，进行汽车租赁的车辆并非经营性车辆，且保险公司亦未提供其他证据证明陈某及其他当事人存在利用租赁车辆从事营利性的道路运输 ...
//www.110.com/ziliao/article-723508.html -了解详情
内、被保险人或其允许的合法及时人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：1、碰撞、倾覆、坠落;2 ，故被告应当予以赔偿。 承办人倾向第二种意见，因保险公司与投保人之间签订的保险合同均为格式合同，对于格式合同的解释出现两种以上理解时，应当作出不利于 ...
//www.110.com/ziliao/article-720382.html -了解详情
保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，《中华人民共和国道路交通安全法》(以下简称《道路交通安全法》)第七 ：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。这些法律条文赋予了 ...
//www.110.com/ziliao/article-718071.html -了解详情
直接向法院起诉，不符合保险法的相关规定，法院应该不予受理。 【分歧】 关于向保险公司申请理赔是否属于起诉的前置程序，存在两种不同意见： 一、《保险法》规定，被保险人出现保险事故后，需要通知保险公司，由保险公司核损，这是赔偿的前提。受益人起诉保险公司的依据是保险公司未履行保险合同约定的赔偿义务，而 ...
//www.110.com/ziliao/article-717316.html -了解详情
。 【分歧】 本案的争议焦点是，事故发生时驾驶员的驾驶证被扣12分，能否成为保险公司拒赔的理由? 第一种意见，刘某驾驶机动车时驾驶证已被扣12分，已 合同，投保了第三者责任险。投保车辆在保险期间发生保险事故，造成第三者受伤，保险公司应当按照合同约定向驾驶人进行理赔。对于保险公司提出的司机刘某驾照被扣满 ...
//www.110.com/ziliao/article-713832.html -了解详情
交通事故责任人追偿，可见赔偿义务人应为肇事者而非保险公司。而《机动车第三者责任保险条款》有明确约定肇事逃逸是保险公司拒赔的免责事由。 第二种意见认为，保险 的保险责任并不会造成实质上的加重或减轻。且保险合同只能约束合同当事人双方，不能对抗第三人，如果保险公司因被保险人的逃逸行为而免责，受害人的合法权益 ...
//www.110.com/ziliao/article-701913.html -了解详情
保险事故没有发生的情况下，故意编造发生了保险合同约定的保险事故，并通过虚假理赔，将骗取的保险金据为己有的行为。 保险公司的工作人员利用职务上的便利，故意 、被保险人或者受益人的利益。其社会危害性是显而易见的，也是十分严重的。因为保险公司的工作人员以职务作掩护，进行虚假理赔，骗取保险金，很容易得手，且 ...
//www.110.com/ziliao/article-258290.html -了解详情
联系，提供事故的相应证明。经保险公司的理赔人员审核或现场勘察，若认定属于保险责任范围，保险公司应按时给予约定的赔偿。 保险拒赔一般有以下原因： 1 未遂的，丧失受益权。 d. 自杀行为 保险法第65条规定以死亡为给付保险金条件的合同，被保险人自杀的，除本条第二款规定外，保险人不承担给付保险金的责任，但 ...
//www.110.com/ziliao/article-257296.html -了解详情
未按书面约定履行交纳保险费义务。 （11）除本保险合同另有书面约定外，发生保险事故时保险车辆没有公安交通管理部门核发的行驶证和号牌，或未按规定检验或检验不 机动车辆保险条款》（保监发[2000]16号）的规定，如果发生以下情况，对于附加险保险公司可不予理赔； 1、全车盗抢险 （1）非全车遭盗抢，仅车上 ...
//www.110.com/ziliao/article-179241.html -了解详情
没找到您需要的？ 您可以 发布法律咨询，我们的律师随时在线为您服务