可使用血液制品（全血、血浆或红细胞成分血）；初始血液血红蛋白低于10g/L的，可以使用促红细胞生成素；3补铁制剂：血清铁蛋白≤200ug/ml或铁蛋白 四条．按基本医疗保险的结算年度计算，被保险人的医疗费超过基本医疗保险基金最高支付限额以上的部分，由保险人赔付65%。赔付医疗费用的最高限额为每年每人 ...
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三十六条保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的 率）第六十条保险人确认索赔单证齐全、有效后，被保险人签具权益转让书，保险人赔付结案。第六十一条被保险机动车发生本保险事故，导致全部损失，或一次 ...
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意见》（冀人社发〔2011〕53号）、《石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市医药卫生体制改革五项重点改革2011年度主要工作安排》（石政办发〔2011〕 保险基金年度支付限额以上的部分，由保险人赔付70%。赔付医疗费用的限额为每年每人15万元。在一个结算年度内住院诊疗过程跨年度的，按诊疗终结时间确定 ...
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三十六条保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的 率）第六十条保险人确认索赔单证齐全、有效后，被保险人签具权益转让书，保险人赔付结案。第六十一条被保险机动车发生本保险事故，导致全部损失，或一次 ...
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第一章 总则第一条 为解决城乡居民治大病困难，减轻医疗费用负担，进一步提高医疗保障水平，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施 居民医保基金领取待遇达到最高支付限额后，符合政策规定的医疗费用由补充医疗保险按85%比例赔付，最高赔付限额为年内累计9万元。第十九条 被保险人住院 ...
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因素对准备金评估中有关赔付及费用（包括但不限于配件价格、工时费、人伤医疗费用、法律诉讼、工资水平、职场租金等）评估假设的影响。第五十 赔付金额与估损金额之和。该指标主要用来监控分支机构是否通过注销立案降低当期赔付。（三）报案立案率报案立案率=立案件数/有效报案件数*100%其中“立案件数”指统计期间内 ...
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列支项目、列支审核以及执行监督制度，间接理赔费用的列支项目和单笔大额支出应规定严格的审批流程等。公司应将理赔费用纳入考核政策，对各级机构形成约束。 至少应包括：报案电话接通率、到达现场时长、平均结案周期、小额赔案结案周期、赔付时效、客户有效投诉率等。各地保险行业协会应根据本地实际情况，制定理赔服务指标 ...
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列支项目、列支审核以及执行监督制度，间接理赔费用的列支项目和单笔大额支出应规定严格的审批流程等。公司应将理赔费用纳入考核政策，对各级机构形成约束。 至少应包括：报案电话接通率、到达现场时长、平均结案周期、小额赔案结案周期、赔付时效、客户有效投诉率等。各地保险行业协会应根据本地实际情况，制定理赔服务指标 ...
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价值的增减变动情况，包括保单持有人投入和收回的资金、保险公司收取的费用、投资账户的投资收益等情况。七、关于附则本规则及相关问题解答等规定未涉及的 。(3)清偿顺序在保单责任和其它债务之后。即在保险公司履行完对保单持有人的赔付义务和其他债务(如所欠税款、对外信用担保)之前，实际资本出资人无权动用实际资本 ...
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事故时，为了减少车辆损失，采取施救、保护措施所支出的合理费用，保险人按当地政府或行政部门颁发的有关收费标准或修理费用的20％(以低者为准)进行赔偿。此项费用 应在10天内将赔款告知或划转被保险人，被保险人收到赔款计算书后无异议即为赔付结案。4．8根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任，车辆损失险和第三者 ...
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