，强化社会监督。（十）强化社会保险稽核、清欠和反欺诈工作。扎实推进缴费诚信制度建设，全年社会保险费征缴稽核不少于参保总人数的20%。依法加大待遇支付稽核工作 退休人员为重点的异地就医结算服务。加强定点医疗机构管理，完善医疗服务协议管理和分级管理，研究将医疗保险的管理从医院延伸至医师。推进按病种付费、按 ...
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业务，并提供支持；三是组织健全，内控严密，服务网络完善，在拟开办地区设有分支机构；四是配备基本医疗保障管理专职人员；五是具备较为完善的医疗服务 的医疗服务网络。五、保险公司要加强基本医疗保障管理业务风险管理。建立基本医疗保障管理业务专项资金管理制度，严格财务收支管理，确保基金安全；强化统计分析工作， ...
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天津滨海新区、浦东开发区等有条件的地区争取团体和个人养老保险税优政策试点。二是配合国家医疗体制改革的要求，推进健康保险经营规律研究，加大《健康保险管理 条款，方便消费者比较和购买保险产品。(六)完善寿险公司董事高管培训和分支机构管理制度。举办1-2期董事高管专业知识培训，完善培训内容和形式；完善董事高 ...
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。 四、保险公司经营费用补偿型医疗保险的，应逐步成立专门机构，配备专门人员，形成合作医院网络，建立有效的医疗费用管理制度。 五、保险公司在向 赔付率数据。短期健康保险产品的事故年度赔付率计算遵照《保险公司非寿险业务准备金管理办法实施细则(试行)》(保监发(2005)10号)附件1表四续2及规定公式进行 ...
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医疗保险待遇，但只能享受其中一种待遇。第十七条居民医疗保险实行定点医疗机构管理。除本市定点医疗机构条件限制、急诊、参保人异地定居或者常住异地外，参保人应 其缴费档次，按照实际缴费月数计算其年度最高支付限额。第二十七条建立居民补充医疗保险制度。参保人患门诊特定病种、门（急）诊抢救无效死亡、设立家庭病床、 ...
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医疗保险待遇，但只能享受其中一种待遇。第十七条居民医疗保险实行定点医疗机构管理。除本市定点医疗机构条件限制、急诊、参保人异地定居或者常住异地外，参保人应 其缴费档次，按照实际缴费月数计算其年度最高支付限额。第二十七条建立居民补充医疗保险制度。参保人患门诊特定病种、门（急）诊抢救无效死亡、设立家庭病床、 ...
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执行经自治区价格主管部门核定公布的药物采购零售价格，实施国家基本药物制度改革的 基层定点医疗机构，按国家、自治区有关文件规定实行零差率销售。第四章附则 章附则第二十五条本办法自印发之日起施行。南宁市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法第一条根据《中华人民共和国社会保险法》和国家、自治区社会保险行政部门 ...
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国家、省、市有关文件精神，结合本市实际，制定本办法。 第二条 门诊基本医疗保险参保对象（以下统称“参保人”）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会 严格执行《中山市社会医疗保险定点医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。 第三十一条 建立举报投诉制度，并在各 ...
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国家、省、市有关文件精神，结合本市实际，制定本办法。 第二条 门诊基本医疗保险参保对象（以下统称“参保人”）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会 严格执行《中山市社会医疗保险定点医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。 第三十一条 建立举报投诉制度，并在各 ...
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合农民的门诊和体检费用，不得提取现金。第二十条新农合财政补助资金实行逐级申报制度，各级财政部门将本级财政补助资金划入新农合基金专户后，再向上一级财政部门申请 及分级管理按《广西壮族自治区新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》执行。第二十四条建立镇级初诊、逐级转诊制度。参合农民患病应先到镇级定点 ...
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