标准以上、最高限额以下的由统筹基金和个人按比例支付，超最高限额的由大额医疗保险按比例赔付。（一）起付标准和最高限额1、本市定点医疗机构就医起付标准：一级 费用可按职工异地住院处理。第二十八条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当由工伤保险基金支付的； （二）应当由第三人负担的；（三） ...
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的医疗机构和药品应机构就医和购药的；㈡ 未经医疗保险经办机构批准转到市外就医的；㈢ 职工参加工伤保险因负伤达到伤残等级的；㈣ 职工非因公在境外发生的 部分；㈥ 因违法犯罪、吸毒、酗酒发生的医疗费；㈦ 在其他保险和其他赔付责任范围内应支付的医疗费。第五章 医疗保险服务第三十六条 本市辖区内合法开业的医疗 ...
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新型农村合作医疗基本药物目录》为标准；省级或省级以上医疗机构执行《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》；危重病症使用目录外药品的费用，经申请县合管办批准后 支付的范围：(一)因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀、属保险赔付的交通事故等所致医药费用；(二)经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未 ...
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亭县新型农村合作医疗基本药物目录》为标准；省级或省级以上医疗机构执行《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》；危重病症使用目录外药品的费用，经申请县合管办批准后列入 的范围：（一）因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀、属保险赔付的交通事故等所致医药费用；（二）经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷 ...
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问题，建立重点医学专科和实验室。基本完成各级急救医疗网络建设，院前急救反应时间缩短到8-10分钟，医疗卫生保健服务能力达到省内先进水平。到2010年， 养老、医疗、失业等社会保险，在调查研究的基础上，尽快推行医护人员职业风险保险制度。通过上述一系列措施，建立优劳优酬、多劳多得、能上能下、优胜劣汰的竞争 ...
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条 因违法犯罪、自残自杀、打架斗殴、酗酒、吸毒、交通事故、医疗事故、工伤事故、突发公共卫生事件等所发生的医疗费用不适用本办法。 第三章 救助形式 军人及病故军人家属、带病回乡退伍军人；（三）“实际负担医疗费用”指扣除各类医疗保险报销（赔付）和有关单位报销、补助及社会帮扶金额后剩余医疗费用；（四）“家庭 ...
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3个月且按规定补缴欠费及滞纳金的，参保人可按规定继续享受基本医疗保险待遇；欠缴基本医疗保险费时间超过3个月的，不予办理补缴欠费手续且按自动停保处理，参保人 ，从医院作出出院诊断的次日起所发生的医疗费用由个人负责。第四十八条参保人因工伤、生育所需医疗费用按省、市有关规定执行，不纳入基本医疗保险待遇范围。 ...
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、吸毒等行为发生的医疗费用；（五）因机动车交通事故、工伤意外、医疗事故及有其他赔付责任发生的医疗费用； （六）群体性食物中毒或突发公共卫生事件所 管委会可以对医疗费报销标准进行适当调整。第二十三条 参合人员参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保障的，不再享受新型农村合作医疗基金补偿待遇，个人自缴费用 ...
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新农合，已参加城镇职工基本医疗保险的渔农民不再参加新农合。第十四条坚持整户参加的原则。参加对象应当以家庭为单位在规定时间内缴纳参加费用。未在规定期间 的医药费用；（四）交通事故、医疗事故、生产性事故等有第三者责任获得赔付的医药费用；（五）工伤（含旧伤复发）发生的医药费用；（六） 应审批而未经审批发生的 ...
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