至次年3月31日)内,参保职工个人账户用完后、在定点医疗机构和定点零售药店发生符合基本医疗保险给付范围的门诊医疗费用,在职职工个人自负800元、退休人员个人自负600元,超过自负金额符合基本医疗保险给付范围的医疗费用,在2500元(不含上述自负金额)以内由地方补充医疗保险 ...
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;(三)基本医疗保险费的利息;(四)基本医疗保险费的滞纳金;(五)依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。第十条基本医疗保险费由用人单位和职工以上年度职工工资总额 。共济金使用范围:1、公务员基本医疗保险个人自付金额(不含特种检查治疗、控制药品、超范围药品、超报销项目和超过最高限额以上及不足缴费年限部分的 ...
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账户相结合。第四条苏州市劳动和社会保障局(以下简称劳动保障部门)负责医疗保险政策的制定、组织实施、监督管理;苏州市社会保险基金管理中心(以下简称社保中心)负责 不足支付时由职工个人现金支付;超过地方补充医疗保险统筹管理规定的自负金额后,由地方补充医疗保险统筹基金按规定的金额和比例予以补助;住院费用除 ...
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职工为上年度全市职工平均工资的8%,退休人员为3%。个人医疗帐户金额超过3000元以上的部分,可用于抵付个人现金自付部分的医疗费用。个人现金 制度。社会保险经办机构应在规定的时间内向市财政部门和市劳动保障行政部门报送基本医疗保险基金财务报表。社会保险经办机构的经费由同级财政全额拨付。第五十条用人单位和 ...
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住院费用分开计算,其费用单据才有效。第二十二条 参保人出院带药量标准,一般不超过7天量。如因病情需要,确需增加出院带药量的,须报市社保局或其分局 分局应建立群众来信来访、投诉和举报制度。对检举、揭发他人违反医疗保险规定的,经查证属实,给予一定金额的奖励。第二十八条 本办法由市社保局负责解释。第二十九条 ...
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制定救助标准。对救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分,单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例 大力发展社区卫生服务;劳动保障部门要配合做好医疗救助制度试点与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作;财政部门要研究制订城市医疗救助基金管理办法,加强对 ...
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职工年龄越大,记入个人帐户的比例越高,退休人员个人帐户的计入金额要给予适当照顾,具体办法由各地(市)人民政府确定。(三)参保职工个人帐户只能用于支付 医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例;超过最高支付限额的医疗费用,通过商业医疗保险等途径解决。具体标准和办法,由各地(市)人民政府根据以 ...
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不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起按日加收欠缴金额2‰的滞纳金。滞纳金并入基本医疗保险统筹基金。用人单位缴费确有困难的,应提前1个月向省医疗保险 机构签订缓缴合同后,方可缓激,缓缴期一般为1个月,特殊困难的,最长不超过3个月。缓缴期内免缴滞纳金,缓缴期满后应当如数补缴基本医疗保险费及利息。第九条 ...
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的各项优惠政策减免部分、单位或医疗保险机构应报销和支付部分、社会互助资助以及自费药品后,个人负担部分仍超过一定金额的,按比例给予救助。(一)四 金额控制在240元以内。2、住院治疗费用救助标准(1)第一类人员个人承担部分超过300元(含300元)到2000元的,救助比例35%;个人承担部分在2001元 ...
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有关缴费规定:(一)职工基本医疗保险基金缴费基数不得低于上年度本统筹地区职工平均工资的60%,低于60%的按60%缴费;超过上年度本统筹地区职工平均工资 机构结算处在IC卡的“个人医疗帐户”栏目中记载支出,核减总额。每年度个人帐户金额用完为止,超支部分由个人自负。(二)参保人员在定点医疗机构住院发生的 ...
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