2003年4月21日起，严格按分片分类包干和责任到单位的原则，通过采取主动查询和建立全区发热病人监测网络为一体的办法，组织实施对全区重点人群的 。2、发病前二周内（有、无）与类似病人接触，类似患者姓名___________住址_______________。接触方式（1、同进餐2、同处一室3、护理4、 ...
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编│儿童│性│年│父亲│母亲│家庭│电│诊│残疾类别│诊断依据│ 诊断医院级别 ││号│姓名│别│龄│姓名│姓名│住址│话│断├─┬─┬─┬─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┤││││││││││视│听│智│肢│语│精│临│物│智│其│市│专│区│其│││││││││││力│力│力│体│言│ ...
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密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。（三）各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准，不得扩大系统使用的范围和权限，其他 ：《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：由报告单位自行编制填写。姓名：填写患者或献血员的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码 ...
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预防控制机构或者医疗机构报告。1.1.1.2 疾病预防控制机构应当主动收集特别是通过传染病疫情网络直报系统收集、分析、调查、核实疫苗针对传染病疫情信息。接到 填写送检标本申请单。病人或疑似病人申请单的填写内容，包括患者姓名、编号、年龄、性别、住址、发病日期、标本采集日期、临床表现、初步诊断、标本种类、 ...
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日期不详，实足年龄： 年龄单位： 岁 月 天)工作单位： 联系电话： 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍现住址(详填)*： 省 市 县(区) 乡(镇、街道) 村 (门牌号)患者职业*： 幼托儿童、 散居儿童、 学生(大中小学)、 教师、 保育员及保姆、 餐饮食品业 ...
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预防控制机构每月收集辖区乡级防保组织和接种单位的儿童预防接种统计报表，通过国家信息管理平台直接录入上报。 八、考核评价(一)国家每年对部分省进行督导 登记表儿童编码：身份证号： 出生证号：儿童姓名：性别： 出生日期：年月日出生医院：监护人姓名：联系电话：家庭住址：户籍地址：儿童传染病患病情况：(1)病 ...
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H1N1流感疫苗接种个案信息登记卡编码： 身份证号： 出生证号： 姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日职业： 工作单位* 手机号码 母亲姓名**： 父亲姓名** 联系电话： 家庭住址： 户籍地址： 过敏史： 预防接种异常反应史： 接种禁忌证： 建卡日期： 年 月 日 建卡单位： 建卡人： 第1剂 ...
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/症状报告制度，责任报告人每日收集责任范围内填写的附表1和附表3，并通过手机报告附表2和附表4，同时协助疾病预防控制机构和救灾防病队伍开展传染病 （患儿家长姓名：） 性别*：1男 2女 出生日期*： 年 月 日 病人属于*：1本县区 2本市其他县区 3本省其他地市 4外省 5港澳台 6外籍 现住址（详 ...
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预防控制(卫生防疫)机构使用；有关科研机构和高等院校承担科学研究任务时，所需样品可以通过与临床医院或疾病预防控制(卫生防疫)机构合作的方式取得样品使用；国际合作中涉及 ，填写《传染性非典型肺炎病例或疑似病例报告表》，登记内容包括姓名、家庭住址、工作单位、详细电话和联系方式。(6)详细记录有接触史的人员 ...
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站或卫生检疫站的工作要求参见《卫生部、财政部、铁道部、交通部、民航总局关于严格预防通过交通工具传播传染性非典型肺炎的通知》。大型建筑工地的医务室也要作为流动人口监测点 登记，填写《传染性非典型肺炎病例或疑似病例报告表》，登记内容包括姓名、家庭住址、工作单位、详细电话和联系方式。（6）详细记录有接触史的 ...
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