,不再继续提取。第十六条统筹基金的起付标准和支付比例(一)成年人住院医疗保险的起付标准:社区定点卫生服务中心150元,定点县(市、区)医院 补偿金由法定受益人领取。未成年人在校内遭受意外伤害,因自身责任应由自己承担的门诊、住院医疗费部分按40%的比例补助,一个医保年度内最高累计支付限额为3000元。第 ...
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、《诊疗项目目录》甲类目录和《医疗服务设施标准》执行。第七条城市居民医疗保险待遇分为住院医疗保险和大病医疗补助两部分。不建立个人帐户。 报销50%;13000元以上(含13000元)至16000元报销55%。2、二级以上医疗机构按下列比例给予报销:400元以上至3000元报销35%;3000元以上(含 ...
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的外审报告,与财政部门共同提出基金管理的评价。同时劳动行政部门每年对定点医疗机构和定点药店履行协议使用基金情况进行监察。第五十三条社会保险经办机构根据定点 特殊治疗、使用特殊药品,个人先行自付的费用。4、住院医疗费用和特殊检查(治疗)、特殊药品的费用,经社会保险机构审查发现违规的,从当月支付给定点医疗 ...
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职工平均工资300%的,按300%计算缴费工资基数。第十条应由单位缴纳的基本医疗保险费,国家机关纳入财政预算,列“经常性支出”的“社会保障费”支出;事业单位由财政和 或外地医院治疗的,须由原诊治医院签署意见并经基本医疗保险管理中心批准。转外地医院治疗的住院医疗费先由个人自付10%,其余部分再按本办法 ...
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由统筹基金给予适当补偿,其起付标准为300元,统筹基金补偿60%,门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额成年人为2000元,未成年人为3000元。特殊慢性病 、方便就医和减少就医成本的原则,城镇居民基本医疗保险主要在社区,实行单家门诊定点、单家住院定点医疗机构管理的办法和逐级转诊转院制度。参保城镇 ...
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参保以自然年计算,每年征缴一次,征缴时应一次性缴纳下一年个人缴纳的医疗保险费。2008年一次性征收4月启动以后9个月的保费。2008年启动申报登记 协议,违反协议规定的,承担相应的违约责任。第三十条医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取项目结算、 ...
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每年的9月1日至次年的8月31日。非在校学生的城镇居民个人承担的医疗保险费用应当于每年的5月31日前缴纳,2007年参保缴费期限延长至8月31日前; 基本医疗保险基金报销。第二十六条参保人员外出在异地急诊住院应及时向市医疗保险经办机构报告,所发生的医疗费用按转院治疗报销标准执行。第二十七条定点医疗机构 ...
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(无经济来源、无劳动能力、无法定抚养人和赡养人)和丧失劳动能力的重残人员医疗保险费由财政全额补助;3、低收入家庭中年龄在60周岁以上的困难老年居民,每人 中断缴费超过2个月的重新计算连续缴费年限,超过最高支付限额的住院医疗费用由社会医疗救助或商业保险等途径解决。第十二条民政部门应认真做好困难群体的医疗 ...
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个人帐户就医、购药;连续缴费期满6个月后,可按基本医疗保险规定享受基本医疗保险待遇(包括住院、门诊特定项目、门诊慢性病和门诊精神病以及大病医疗救助 》(宁政发〔2000〕259号)和《市政府办公厅关于印发〈南京市城镇职工大病医疗救助试行办法〉的通知》(宁政办发〔2000〕122号)文件有关规定执行。第 ...
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在失业期间的生活,促进失业人员再就业,根据《中华人民共和国劳动法》、《失业保险条例》(国务院令第258号)、《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)、《 分娩的,由本人申请,医院和计划生育等有关部门出具证明,失业保险经办机构审查,可比照患病住院医疗补助的规定核补,并增发两个月标准的失业保险金, ...
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