参保个人起付标准为160-1000元。最高限付金额为30000元。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付,个人账户不足以支付起付标准以下的费用由个人现金自付 自付16%。第三十二条建立基本医疗保险违规行为举报奖励金。奖励金的构成:一是扣回基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店10%的考核款;二是经办 ...
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。第四章管理与监督第十二条市劳动和社会保障局负责城市居民医疗保险的组织实施和对医疗保险定点医疗机构管理情况的监督检查工作,市劳动和社会保障局医疗保险服务 意见,报市政府批准后执行。第十八条本办法未尽事宜按《嘉峪关市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》及相关配套办法执行。第十九条本办法由市劳动和社会 ...
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、有效救治”的急救网络。第八条市紧急救援中心履行下列职责:㈠统一调度指挥全市医疗急救资源,开展伤病员现场急救、转运和重症病人的途中监护;㈡受理“120”急救电话,实行 的报销或支付,除法律、法规、规章另有规定外,不受城镇职工基本医疗保险定点医疗或新型农村合作定点医疗的限制。第三十二条通信部门应保障医疗 ...
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由统筹基金给予适当补偿,其起付标准为300元,统筹基金补偿60%,门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额成年人为2000元,未成年人为3000元。特殊慢性病 就医、方便就医和减少就医成本的原则,城镇居民基本医疗保险主要在社区,实行单家门诊定点、单家住院定点医疗机构管理的办法和逐级转诊转院制度。参保 ...
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体制改革,建立医药分开核算、分别管理的制度,合理控制医药费用水平;要加强医疗机构和药店的内部管理,规范医药服务行为,减员增效,降低医药成本;要理顺医疗 标准、推诿病人或选择病人、不提供基本医疗保险服务或降低服务标准等违反基本医疗保险规定的行为,按照定点医疗机构和定点药店管理办法进行查处,直至取消其定点 ...
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保险经办机构凭街道劳动保障事务所参保登记、缴费等手续,在30日内办理完城镇居民基本医疗卡(或证),并由街道劳动保障事务所发放到位。第十条城镇居民应按时 无理取闹的。(四)私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告,利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。(五)其他违反城镇居民基本 ...
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75号各县(市、区)人民政府、市直各单位:根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《福建省人民政府关于推进城镇居民 方案实施细则》的有关规定执行。经考核合格的,预留的质量考评结算款全额返还定点医疗机构。考核不合格的限期整改,经验收合格后再予以全额返还;验收不 ...
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每年的9月1日至次年的8月31日。非在校学生的城镇居民个人承担的医疗保险费用应当于每年的5月31日前缴纳,2007年参保缴费期限延长至8月31日前; 居民定点医疗机构就诊。除急诊外,参保人员发生在非定点医疗机构的就诊所发生的医疗费用城镇居民基本医疗保险基金不予支付。第二十五条参保人员因受诊疗条件所限确 ...
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并发症医疗费用的除外。第十九条用人单位职工产假期间治疗其他疾病的医疗费用,按基本医疗保险的有关规定执行。第二十条用人单位女职工失业后,在领取失业救济金 医疗服务设施标准和范围及相应的管理办法。第二十五条职工享受生育保险医疗待遇到生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断、检查、分娩、流产、引产或施行计划生育手术 ...
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无经济来源、无劳动能力、无法定抚养人和赡养人)和丧失劳动能力的重残人员医疗保险费由财政全额补助;3、低收入家庭中年龄在60周岁以上的困难老年居民, 及相关部门每年11月25日前将补助资金划入城镇居民基本医疗保险基金财政专户。第八条城镇居民基本医疗保险原则上实行首诊定点制度。城镇居民自愿选择一家具有定点 ...
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