（二）未在定点医疗机构就医所发生的医疗费用；（三）未办理转诊转院手续自行外出就医的医疗费用；（四）因打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及 ，用于支付住院起付费和应由本人承担部分的医疗费用。医疗终结办理出院时，参保人员住院期间发生的医疗费用中属于参保人员自付的部分，由定点医疗机构向参保人员全额收取； ...
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需要住院的离休干部，须经离休干部门诊医生介绍，开具住院审批单，经主管院长批准后，办理住院手续。住院期间，实行专诊医生负责制，病程记录与医嘱必须相符， 由主管院长审批，经市医疗保险经办机构批准后方可转院。离休干部长期居住外地或外出急诊住院的，须在六个工作日内通知市医疗保险经办机构；发生符合规定的医疗费， ...
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养老保险外确需扣除的其它社会保险费，由各地按照上述原则办理。?第十八条外出务工人员的收入，按实际收入计算；一时难以核查、本人又不如实申报的，其本人 职工基本医疗保险的患者按现行医保政策报销住院费后和未参加基本医疗保险的患者住院期间医药费自负部分2万元以上的，一次性给予500－2000元低保金救助，全年 ...
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需要经常到外地的，必须到医保中心备案，经备案后如在外地抢救住院，可享受因公外出人员医疗待遇。上述人员的缴费基数为上年度本市职工月平均工资。对不 或参保人亲属(委托人)签字后结算，并打出收费清单，给本人存查。(二)参保人员住院治疗期间发生的符合基本医疗保险支付或支付部分规定的医疗费，先由个人自付一定数额 ...
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元（含50000元）的部分，社会统筹基金支付90%，个人支付10%。退休人员住院医疗费用的个人支付比例为上述个人支付比例的一半，社会统筹基金相应增加支付比例 发生的医疗费用持有效凭证到医疗保险经办机构审核报销。参保人员出差、探亲等外出期间患急性病所发生的医疗费用，可持有效凭证到医疗保险经办机构审核报销 ...
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履行工作职责受到暴力等意外伤害的；?（四）患职业病的；?（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；?（六）在上下班途中，受到 患者治疗职业病所发生的不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，工伤保险基金不予支付。其中，属于伤病者及其亲属自行要求未经 ...
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医疗机构治疗工伤职工，应当严格按照工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的规定实施医疗服务，合理使用诊疗项目、合理用药。参保职工在工伤保险 。第十条工伤职工因急诊、急救到非工伤协议医疗机构就医的，或职工因公外出期间发生工伤在外地医疗机构就医的，经抢救治疗脱离危险、伤情稳定后，应当 ...
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途中，受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理等部门的证明；（七）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明，提出 的，垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后，从工伤保险基金中支付。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食 ...
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划分，统筹基金分别按55%、60%、65%的比例支付。转市外就医、外出期间急诊住院发生的医疗费用，统筹基金支付比例按上述标准下调5%。一个保险年度 到医疗保险经办机构办理统筹基金结算事宜。第二十三条参保人员与定点医疗机构结算住院医疗费用实行据实结算办法。参保人员就医时发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹 ...
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起划拨上月个人帐户资金，连续缴费满一年后享受基本医疗保险统筹支付待遇。中断缴费期间所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，但个人帐户原有资金可继续使用。中断缴费 机构，并经医保经办机构登记备案。因病需住院治疗的，须在住院三日内电话告知医保经办机构。参保人员外出或在法定假期、探亲期内在异地急诊急救需住院治疗 ...
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