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职工就医管理工作,及时处理工伤职工在就医、购药方面遇到的问题,提供优质服务。第十二条定点医疗机构必须严格执行工伤保险管理规定,为工伤职工提供及时优质服务 个工作日内内完成审核、结算和支付工作。用人单位收到经办机构支付的工伤职工个人垫付医疗费用后,应在5日内转交工伤职工。第十八条用人单位未参加工伤保险 ...
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基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用负担问题,增强医疗保险基金抗风险能力,根据《黄山市城镇职工医疗救助暂行办法》和商业保险有关条款,制定本实施细则。 医保中心批准在本市非定点医疗机构和外地医疗机构就医的,超基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,先由个人或单位垫付,治疗结束后,由用人 ...
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个人缴费部分的全部以及财政补助的部分资金共同组成,用以解决学生门诊患病就医的问题。在校学生普通门诊统筹基金的标准一年一定,第一年学生普通门诊统筹基金 3000元;学龄前儿童及学生在门诊累计发生的医疗费用最高可支付10000元。治疗门诊特殊病种的费用由个人先行垫付,然后到社会保险经办机构结算。经确诊患有 ...
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卡到医保中心报销冲抵个人帐户。参保人员在电脑未联网的定点医疗机构就诊时,医疗费先由个人垫付,然后由所在单位统一到医保中心报销冲抵个人帐户余额。 承担的费用后,统筹基金的年度最高支付限额为上年度本市职工平均工资的4倍。住院医疗费用具体结算公式,见附件。本市上年度职工平均工资和当年统筹基金起付标准、统筹 ...
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、引导和支持,城镇居民自愿参加,个人、政府及社会多方筹资,与城镇经济社会发展水平、城镇居民承受能力和医疗费用相适应的,以住院统筹为主,兼顾门诊医疗医疗保险试点工作,做好城市社区卫生服务体系建设;6、及时研究分析和解决城镇居民基本医疗保险运行中存在的问题;7、收集、汇总、统计、分析城镇居民基本医疗 ...
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地区医疗保险经办机构登记同意,可在指定医疗机构治疗,所发生的住院医疗费用,由个人全额垫付,符合规定的医疗费用报销比例控制在45%左右。未办理转外登记 教育、统计、残联、药监、物价等部门参加的城镇民居基本医疗保险试点工作领导小组,协调解决有关问题。各县市区人民政府也应成立相应的领导机构,按照市委、市政府 ...
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年九月二十三日珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗暂行办法第一章总则第一条为解决我市机关事业单位干部职工供养子女的医疗保障问题,减轻干部职工因子女疾病所带来的 指定医疗机构的符合本办法规定的住院医疗费用,按第十六、十七、十八条规定执行。就诊时先由申请人用现金垫付,然后凭下列材料到市社会保险经办 ...
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城镇居民医疗费用负担,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)、《中共广东省委、广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见 医疗机构结算。第二十一条参保人长期在异地居住或转到市外住院治疗的费用,先由个人垫付,出院后一个月内,凭身份证、疾病诊断证明、住院费用 ...
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和实际救助需要及时核拨资金。(二)救助对象门诊医疗费用中需由政府承担的部分,先由医疗救助定点单位先行垫付,再由各区医疗救助工作委员会办公室定期与医疗 资金使用情况的监督检查,发现问题及时纠正。(三)卫生部门负责确定不同类型的医疗单位作为医疗救助定点单位,制定并与有关医疗救助定点单位签订服务协议书,同时 ...
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保险暂行办法第一章总则第一条为了维护农民工的合法权益,妥善解决农民工进城务工期间的医疗保障问题,根据《陕西省人民政府办公厅转发省劳动和社会保障厅关于农民工参加 机构20085%第十二条用人单位未按规定为农民工办理参加医疗保险手续的,其务工期间发生的医疗费用,由用人单位按本暂行办法规定的待遇标准支付。 ...
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