条 经中央卫生主管机关指定办理精神疾病患者居家治疗之精神医疗机构,得申请办理本保险精神疾病患者居家治疗。第20条 医院及诊所申请特约,应检具下列文件: 一 个案数占全部违约个案数一半以上,或该违约类型之虚报金额占违约总虚报金额一半以上。第69条 保险医事服务机构未经保险人或其它机关访查前,主动向保险人 ...
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人员资格之人员擅自执行护理业务者。 九、特约助产所容留未具助产人员资格之人员为保险对象提供助产服务者。 一○、特约物理治疗所容留未具物理治疗人员资格之人员为保险 不给付或非对症之药物、物品者。 二、违约总虚报金额超过新台币十万元,主要违约类型为收集保险凭证,或自创就医纪录序号者。 三、违约总虚报金额 ...
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公告订定发布全文5点;并自即日起实施 一、中央健康保险局(以下简称本局)为协助保险医事服务机构无法一次返还92年度因医院总额及西医基层总额点值结算后产生之 (暂)付。 五、经本局同意办理分期摊还者,相关处理原则如下: (一)保险医事服务机构各期摊还金额,应自每月医疗服务费用申请案件之核(暂)付金额扣抵 ...
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报告卡」(Reportcard),以供健保局与西医基层总额、医院总额受托单位,共同辅导透析机构持续性改善服务品质,并供保险对象查询参考。 五、透析医疗服务风险监控机制之建立: (一)医疗机构利用率及支付标准每点支付金额变动之监控:健保局应按季分析透析医疗服务利用率 ...
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为中心的医疗观念,提升医疗服务品质。 叁、预算来源 本计划之预算来自全民健康保险西医基层医疗给付费用总额,采专款专用方式办理,不列入地区总额分配。 肆、推动 : 1.若AE<VC,则两者差额的1.5倍回馈给社区医疗群,每年回馈金额以700万元为上限。 2.若AE>VC或AE<VC且两者差额的1.5倍 ...
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健康保险支付标准之项目,其项目代号、名称及支付金额如附件一。 (四)本要点支付金额比照全民健康保险支付标准之部分,以每点1元计算。 五、本署得 医事服务机构门诊医疗服务点数申报总表: 门诊鉴定费并入西医项目案件件数及申请金额申报。 2.中央健康保险局特约医事服务机构医疗服务点数(医令)清单之案件分类等 ...
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保险局健保医字第0930048432号公告订定发布全文12点 壹、依据依据全民健康保险医疗费用支付标准总则第十四点办理。 贰、目的 一、配合后SARS健保 全年及各月医院总额范围(不含洗肾、专款专用)之金额支付,其相对去年同期之成长率以全民健康保险医疗费用协议委员会协议本年医院总额每人医疗给付费用成长 ...
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优良执业品质。 3.促进医疗资源之有效利用。 二、财源筹措方式分区每点平均支付金额超过1.2且该区该季中医门诊医疗利用率之变动范围超出负百分之十时,以每 用途三,鼓励医疗品质优良院所:其余保留之款项拨入该年度该区符合分配全民健康保险中医门诊总额支付制度鼓励提升医疗品质保证保留款之院所,依其当年费用占率 ...
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)协助市立医疗院所住院医师之教育训练。 (六)由市立医疗院所统一向病患收取医疗费用或向保险机构请领,不得另行向转介病患或其亲友收取费用或接受馈赠。 (七)不得有 十一、合约医师致发生医疗费用被保险机构核减,如因可归责于己之事由时,市立医疗院所无法申覆或申诉无效后,该被核减金额应由合约医师自行负责。 为 ...
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申请程序: 各国军医疗院所应按月填造替代役役男医疗费用请款总表及申请金额明细表(格式如附件三、四)各二份,连同领款收据,于次月十日前函送本部役 于三个月内由权责单位协助役男填具非因公伤病紧急赴国军医院以外之全民健康保险医事服务机构就医医疗费用补助申请表(格式如附件七)、诊断证明书及医疗费用收据正本后, ...
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