，非定点医院住院的医疗费不得在基本医疗基金中报支。3、探亲、出差人员因急诊在外地住院医疗费按转诊转院规定执行，出差人员个人先自负部分由派出单位承担。上述医疗费用凭转诊证明、医嘱复印件或计费清单、急诊病历、有效医疗费收据和其它有关诊疗记录以及单位证明，由用人单位统一送医疗保险经办机构按有关规定审核 ...
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本规定第二十六条规定处理。 第三十条被保险人因急病不能到定点医院就诊，可就近在公立医院临时急诊，但应在72小时内报告社会保险经办机构，凭急诊病历及处方、医药费收款凭证等到所属社会保险经办机构领取相应基本医疗保险待遇。 第三十一条被保险人市外住院(限于非营利性医疗机构)的，其医疗费用先由被保险人垫付 ...
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及社会办的各类专家门诊和诊所。第十五条因公出差、准假探亲期间，因病急诊应到附近乡镇以上一所公立医疗机构诊治。如出现多所医院的医疗费单据，必须有医院 经批准转金华市区以外的医院治疗，个人先自负10％。对非因公外出、探亲期间急诊住院发生的医疗费用，个人先自负10％后，再按上年市区平均每人次住院费用限额结算 ...
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未按规定核准同意而自行转往市外或自找医院、自购药品以及到营利性医疗机构诊治(急诊抢救除外)的，其费用一律不予报销。第六条 参保人以现金支付医疗费用(本办法第 输精管复通术。第八条 出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用，按本市市级医院偿付标准报销，门诊和购药费用不予报销。办理报销时， ...
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医疗保险卡并办理撤销报失手续的，职工可选择使用新卡或旧卡，但已支付的补卡费不再退回。 七、医疗保险卡的使用职工在本市医疗保险定点医院门诊急诊、住院(包括急诊观察室留院观察)、门诊大病、家庭病床医疗时，以及在定点零售药店配药、按规定购药和到区县医疗保险办公室零星报销医疗费时，必须出示医疗保险卡。定点 ...
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生育医疗费补贴。参加本市城镇职工基本医疗保险的生育妇女，因进行前款所列项目在门急诊所发生的医疗保健费用，医疗保险基金不予支付。其在住院期间所发生的医疗费用，按《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的规定支付。生育妇女门急诊费用和住院费用中自负部分，先由个人现金支付，然后凭医疗机构开据的医疗费收据 ...
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社保机构报告。第三十七条 工伤职工就医一般应到协议医疗机构就诊。工伤职工因急诊就医可就近诊疗，待生命体征稳定后再转往协议医疗机构。工伤职工在门诊就医， ，和待遇支付信息等。第二节 医疗(康复)待遇审核第四十七条 工伤职工在门、急诊及外埠就医发生的医疗费用、工伤认定前的医疗费用由参保单位垫付，待接到工伤 ...
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机构按规定审核报销。第三十五条常驻外地、异地居住的参保人员患病和因公(私)外出的参保人员急诊，可在当地乡镇及其以上公办医疗机构就诊，凭门诊病历、急诊证明、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等，经经办机构审核，按有关规定结算报支。第七章定点医疗机构和定点零售 ...
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的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。第十八条 急诊、抢救病人可以在就近省级定点医疗机构就诊住院，但应当由家属凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日(休息日、节假日顺延)内到市医疗保险管理机构备案。第六章 费用结算第十九条 参保居民与定点医疗机构结算住院医疗费用实行 ...
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集团内，各医院转院治疗也视为一次住院。参保患者出院后，在15日之内非急诊又入同所医院(或执行统一结算指标的医疗集团)住院的，与上次住院合并为一个 然后统一报送医疗保险经办机构，不得让患者直接到医疗保险经办机构报销；参保患者由急诊观察转住院的，其治疗费与本次住院费用合并结算；定点医院因设备有限或设备故障 ...
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