按比例分类支付的规定。㈡参保人员在外省市长期居住的，办理就医关系转移手续后，在当地医保定点医疗机构发生的符合居民医保规定的医疗费用，可以申请报销。㈢参保人员因计划生育手术及其后遗症所发生的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。四、关于归并对象㈠本市原已享受基本医疗保障待遇 ...
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4、出国、出境期间发生的； 5、交通事故、医疗事故、大面积食物中毒等发生的； 6、工伤保险参保范围的工伤和工伤旧病复发的； 7、生育保险参保范围的女职工生育、计划生育手术及其后遗症发生的； 8、其他应由赔偿责任者支付的。（六十四）因大规模暴发性传染病或受大规模自然灾害影响 ...
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比例应由社会统筹医疗基金报销的医疗费以及二等乙级以上革命伤残军人、患有国家认定特殊病种或实施计划生育手术及其后遗症应由社会统筹医疗基金报销的医疗费支出。个人帐户医疗费支出是指按规定应由个人帐户支付的职工个人医疗费支出。离休人员和老红军医疗费支出是指离休人员和老红军按规定 ...
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的重症； 3、外科疾病：严重的人体各部位急性损伤，严重的外科感染及确需手术治疗的人体各部位病； 4、神经科重症：脑疝；蛛网膜下腔出血、癫痫持续 、压床在家休息而为医院增加床位收入。特殊病员如恶性肿瘤、精神病、高血压、脑血栓后遗症等需住“家庭病床”治疗的患者，需经主治医师和社会保险管理机构同意批准。但在 ...
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出境期间发生的医疗费用；(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒等应由其他主体赔付的医疗费用；(六)纳入工伤、女工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育、计划生育手术及后遗症发生的医疗费用。第六章 重大疾病医疗补助第二十六条 在职职工和退休人员在参加基本医疗保险 ...
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支付的;(六)纳入工伤保险参保范围的工伤和工伤旧病复发的;(七)纳入生育保险参保范围的女职工生育、计划生育手术及其发生后遗症的。第四十六条参保人员因患大规模暴发性传染病或受大规模自然灾害影响造成的医疗费，由同级人民政府研究解决。第四十七条为基本保持职工原有的医疗保障水平， ...
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部分，由医保基金支付50％，其余部分根据国家和本市的有关规定由用人单位负担。参保人员因计划生育手术及其后遗症所发生的费用，按本市有关规定执行。第二十五条(不予支付的情形)参保人员有下列情形之一的，医保基金不予支付：(一)不符合本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、 ...
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８５％，退休人员９０％。第三十三条在本市生育保险制度建立之前，职工实施计划生育手术及其并发症的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金全额支付。第三十四条职工和 设施标准和药品目录的；（三）因为交通事故、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的；（四）因为本人违法行为造成自身伤害或者因为自杀、自残、酗酒等致使 ...
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上年度工资(退休费)总额的一定比例时(暂定为20％，可根据本单位的实际情况适当提高)，超出部分从统筹医疗基金中支付。4.国家认定的甲类传染病等特殊病种，或实施计划生育手术及其后遗症所需医疗费用，由统筹医疗基金支付。5.工伤和职业病的医疗费、直系亲属半价医疗费、独生子女医疗费、 ...
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统筹医疗基金支付时，个人负担的比例分别减半。第十七条职工患有国家认定的特殊病种或实施计划生育手术及其后遗症所发生的医疗费，由社会统筹医疗基金全额支付。工伤、职业病的医疗费，按鞍山市工伤保险有关规定执行。第十八条低收入和家庭生活困难的职工，由于医疗费用开支过多而影响家庭 ...
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