国家、社会和他人利益的；(六)上下班在必经路线上发生非属本人主要责任的交通事故的；或遭受不可抗力的意外伤害的；(七)因公外出期间或工作调动途中发生 六条 享受工伤保险待遇的职工或职工供养直系亲属，隐瞒确定待遇的必要情节或拒绝配合事故调查，工伤职工无故拒绝检查治疗的，社会保险行政主管部门可停发或减发有关 ...
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经办机构办理相关手续并发给《甘肃省城镇居民基本医疗保险证》。第十二条参保人员享有接受社区卫生医疗机构健康咨询、健康教育、保健、健康档案建立等公共卫生服务的权利；享有 的，报销比例可相应提高5%。第二十四条不予报销范围：（一）因交通事故、医疗事故、打架斗殴、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、戒毒治疗，赴 ...
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监督管理；卫生部门负责医疗服务监管，规范医疗服务行为；民政部门负责低保对象身份认定及协助组织参保工作；教育部门负责组织各类学校学生参加医疗保险；残联负责重度残疾人 酗酒、吸毒及因犯罪或违反社会治安管理行为所致伤病的；(六)交通事故、意外伤害、医疗事故等由其他方承担医疗费用赔偿责任的；(七)因美容、矫形 ...
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等发生的医疗费用，按有关规定执行；(三)由他人承担责任的交通事故、他伤他杀等发生的医疗费用，自司法部门立案调查之日起一年内无法结案的，可先由基本医疗保险统筹基金按规定垫付。司法部门结案后，认定他人承担责任的，由承担责任人归还基本医疗保险统筹基金垫付的医疗费用。司法部门认定责任人无经济能力 ...
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的行为。（四）定点医疗机构将不属于医疗保险支付范围和标准的药品、诊疗项目、医疗服务设施以及医疗事故、交通事故等费用纳入基本医疗保险结算的行为。 保险违规行为举报奖励工作，并具体负责对医疗保险经办机构违规行为的举报受理和调查工作。市医疗保险管理中心及其分中心按照市级统筹基本医疗保险相关规定，负责对"两 ...
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费用结算的行为。(五)定点医疗机构将不属于医疗保险支付范围和标准的药品、物品、诊疗项目、医疗服务设施以及医疗事故、交通事故等费用纳入或串换成基本医疗 结果基本相符、违规行为认定证据确凿、举报人积极配合且举报事项事先未被受理举报部门掌握的，对举报人给予奖励。第七条 举报违规事项调查核实后:由受理举报部门 ...
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医保实际缴费年限、经劳动保障行政部门认定的职工基本养老保险视作缴费年限、2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄。以上年限不重复计算。（十九）在一个 斗殴、吸毒、酗酒等导致的； 4、出国、出境期间发生的； 5、交通事故、医疗事故、大面积食物中毒等发生的； 6、工伤保险参保范围的工伤和工伤旧病复发 ...
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购药的；（二）就诊和购药不符合规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品目录的；（三）因为交通事故、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的； （三）不按照规定代扣、代缴基本医疗保险费的；（四）不按照规定公布基本医疗保险费缴纳情况或者拒不接受职工和退休人员查询的。第五十六条用人单位逾期拒不缴纳 ...
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。(三)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用。(四)交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所 业务进行指导。(三)负责处理参保对象的查询与投诉，对城镇居民基本医疗保险工作进行调查研究，及时发现问题和解决问题，定期向县(市、区)城镇居民基本医疗保险领导 ...
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享受“低保”证明和《失业证》，“零就业家庭”成员凭《南昌市城镇“零就业家庭”认定卡》，向本人常年居住地所在街道(乡镇)劳动保障事务所提出申请登记；申请时填写 和劳动防护用品。直接派遣型、接受管理型、劳务承包型的派遣员工发生工伤事故的，由劳务派遣组织负责申报法定工伤保险待遇，不属于工伤保险支付的有关费用 ...
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