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执行。特殊慢性病种另行公布。第二十一条住院医疗费用支付。参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,先由职工个人承担一定数额的医疗费,即 因工(公)伤、患职业病,女职工住院分娩所发生的医疗费用,不列入基本医疗保险范围。职工工伤、生育医疗保险办法另行规定。第二十八条参保职工因公外出或 ...
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医疗保险制度改革起步时,起付标准确定为700元,最高支付限额确定为28000元。第二十七条住院医疗费用支付。职工患病需住院治疗的,持《职工基本医疗保险证 药,不按规定程序入院或转院等;(二)其它不属于基本医疗保险应承担的责任。第三十六条工伤、生育所发生的医疗费用和供养直系亲属、普通高校在校生的医疗费用 ...
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慢性病的可参照执行。第二十九条住院医疗费用支付。参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,如使用有乙类药品和特殊检查、特殊 自杀(精神病发作除外)等个人承担责任所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付;(二)医疗事故及工伤、生育等发生的医疗费用,按有关规定执行;(三)由他人承担 ...
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人员因甲类传染病住院或者急观所发生的医疗费用,全部由镇保基金支付。参保人员因工伤、职业病住院或者急观所发生的医疗费用,超过镇保基金起付标准的,超过 和缴费)本市被征用土地人员(以下简称被征地人员)中的征地劳动力,应当参加镇保医疗保险。被征地人员中,男性年满55周岁、不满60周岁,女性年满45周岁、不满 ...
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城镇居民基本医疗保险实行全市统一领导,统一政策,统一管理,统一基金征缴,统一医疗费用支付的全市属地管理和统筹。只建住院统筹基金,不建个人账户。第五条城镇居民基本 )施行美容及整形、保健、安装假肢、义齿、义眼等医疗行为的;(七)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(八)按有关规定不予支付的其他 ...
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医疗服务项目目录执行,使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险医疗服务设施项目范围》(川劳社发〔 。(二)城镇居民住院医疗费用支付起付标准为:社区卫生服务机构100元;一级医疗机构300元;二级医疗机构500元;三级医疗机构700元。起付标准 ...
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《社会保险费征缴暂行条例》(国务院1999年第259号令)和《江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》,结合我市实际情况,制定本方案。关联法规:国务院行政 病种,实施计划生育手术后经鉴定认定的计划生育手术后遗症,由统筹基金支付工伤医疗费用,生育医疗费用按原资金渠道解决。第二十一条参保人员在非定点 ...
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医保支付凭证》。二、填写说明㈠ 结算报表1.各表右上角编号的填写方法:填表医疗机构代码(9位)、申报年月(4位)、流水号(3位)。2.各表表头下方的年份 保(2003)118号)的有关规定执行。5.因工伤、职业病住院的医疗费用,填写沪医保镇保1-3号表,统筹基金支付比例为50%;因甲类传染病住院的医疗 ...
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住院确有困难的,可申请开设家庭病床。家庭病床的收治对象、申办手续、医疗费用支付标准及管理办法,按有关规定执行。第二十六条参保人员住院治疗终结,定点 、患职业病、女职工住院分娩所发生的医疗费用,符合享受公务员医疗补助的人员通过公务员医疗补助解决,其他人员按工伤及生育费用管理的有关规定执行。第六章基本医疗 ...
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支付限额,按规定需要个人支付医疗费用。(二)补助社会保险年度内享受基本医疗待遇后,累计个人医疗费用负担较重的职工。(三)根据公务员的年龄和职级确定不同 经费困难的地区,可以只采用第1种办法。统筹地区尚未参加工伤、生育保险的公务员,因工伤发生的医疗费、护理费及公务员的生育医疗费、计划生育手术费等,在 ...
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