疾病需转往区外公立医疗机构诊治,须经内蒙古医院或内蒙古医学院第一附属医院组织专家会诊后提出转院意见,并提供详实的转院病情介绍,定点医疗机构医保部门审核登记, 不得随意扩大检查治疗项目。凡未按规定程序审批的特殊检查和特殊治疗所发生的医疗费用,医保中心不予支付。 第十二条本办法由自治区劳动和社会保障厅负责 ...
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零售药店的行政管理,积极推进医药卫生体制改革;自治区地税直属征收分属负责自治区本级医疗保险费的征缴。第七条自治区人民政府设立由政府有关部门代表、参保单位代表、医疗 市内其它定点医疗机构诊治的,须由原医疗机构出具证明,并经自治区医保中心批准后方可转院。转院前后发生的医疗费用按一次住院费用结算。内蒙古医院 ...
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企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员条件成熟的,可以纳入基本 市内其它定点医疗机构住院的,须由原医疗机构出具证明,并经市社会保险经办机构批准后方可转院。转院前后发生的医疗费用按一次住院费用结算。内蒙古医院或 ...
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管理,根据《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》),制定本办法。关联法规:地方政府规章(1)条第二条参保人员在定点医疗机构门诊就医或 公出差或探亲期间发生的符合《暂行办法》有关规定的门诊、住院或紧急抢救的医疗费用,先由参保单位或个人垫付,诊治结束后,凭所在单位出具的因公出差 ...
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医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《内蒙古自治区人民政府关于做好城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》(内政发〔2007〕87号), 情节轻重分别给予批评、警告、追回违规金额,直至比照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法取消定点资格,情节严重的,移交司法机关处理。(一)违反有关 ...
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帐户予以注销,资金结余可依法继承。第十一条参保人员在本市任何一家定点医疗机构或零售药店就医、购药,使用个人帐户资金时均通过IC卡与医疗机构 十条参保人员如发现伪造IC卡,弄虚作假、冒名顶替等违纪行为,将依据《内蒙古自治区本级城镇职工基本医疗保险暂行办法》中有关规定予以处罚。第二十一条本办法由自治区劳动 ...
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设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部发[1999]22号)和《内蒙古自治区基本医疗保险药品目录》(内蒙社字[2001]1号,以下简称《目录》), 可拒付医保经费。四、自治区医保中心要结合工作实际,补充完善与各定点医疗机构的医疗服务协议,使各项管理目标更加科学合理,便于操作和执行,增强约束力,切实保障 ...
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企业等)、行政机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织业主及其从业人员,应积极创造条件,逐步纳入 合同,明确各自的责任、权利和义务。在确定定点医疗机构和定点药店时,要引进竞争机制,职工可选择若干定点医疗机构就医、购药,也可持处方在若干 ...
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一次性医用材料使用的管理,规范一次性医用材料的审核和费用支付办法,结合自治区本级医疗保险的实际情况,研究制定一次性医用材料使用目录,实行最高限价报销办法。参保 一)劳动保障、财政、卫生、药品监督、物价等部门要加强对定点医疗机构、定点零售药店的分类管理,不断完善监督检查考评制度。进一步做好自治区本级“两 ...
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征收个人缴费、统筹基金的支出管理、报送资金的使用计划、编报基金决算报表,与定点医疗机构签订医疗服务协议,进行监督管理。发展改革部门负责将城镇居民基本 进行监督管理,确保补助资金及时到位和安全运行。审计和监察部门负责城镇居民基本医疗保险基金的审计监督工作。编制部门负责根据服务人群和业务量,通过内部整合和 ...
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