第五条所指的门诊特殊项目以外的门诊医疗费用；(二)计划生育手术发生的医疗费用；(三)属于他人责任承担的医疗费用(如交通事故、医疗事故等)；(四)属于违法违纪或个人过错发生 会同卫生、财政、物价等部门分别核定。经医保机构同约定医院协商后，在协议书中确定。第三十四条对一些发病率低、费用高的疾病的住院费用和 ...
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的医、药、护、技人员，医院、疗养院、门诊部应有一定比例的主治医师以上的专职医疗技术骨干。严禁非卫生技术人员从事卫生技术工作。综合医院病床与工作人员之比不应 由聘用单位与应聘人所属单位签定协议书。协议书应包括下列条款：（一）所兼职务；（二）实现的目标；（三）各方的权利、义务（包括医疗事故与纠纷的处理）； ...
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的医、药、护、技人员，医院、疗养院、门诊部应有一定比例的主治医师以上的专职医疗技术骨干。严禁非卫生技术人员从事卫生技术工作。综合医院病床与工作人员之比不应 由聘用单位与应聘人所属单位签定协议书。协议书应包括下列条款：（一）所兼职务；（二）实现的目标；（三）各方的权利、义务（包括医疗事故与纠纷的处理）； ...
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（四）因他人责任、本人故意行为或违法行为造成伤害的；（五）因交通事故、医疗事故造成伤害的；（六）国家、广东省、深圳市规定的其他情形。第二十三条参保 由定点医疗机构负责审核转诊的，所发生的基本医疗费用按市社保机构与定点医疗机构签订的协议书规定的办法结算。由市社保机构负责审核转诊的，所发生的基本医疗费用由 ...
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（四）因他人责任、本人故意行为或违法行为造成伤害的；（五）因交通事故、医疗事故造成伤害的；（六）国家、广东省、深圳市规定的其他情形。第二十三条参保 由定点医疗机构负责审核转诊的，所发生的基本医疗费用按市社保机构与定点医疗机构签订的协议书规定的办法结算。由市社保机构负责审核转诊的，所发生的基本医疗费用由 ...
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船舶、驾驶无牌机动车辆等违法违规行为导致伤病的；（三）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的；（四）施行美容或者对先天性残疾进行非功能性 的用药范围、诊疗项目支付范围、医疗服务设施支付范围和市外转诊及异地就医管理办法、定点医疗机构管理办法、定点医疗机构医疗服务协议书、参保人就医管理等办法。第二 ...
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无牌机动车辆等违法违规行为导致伤病的；（四）交通事故、意外事故等明确由他方负责的；（五）工伤事故；（六）各种美容、镶牙，非功能性整形、 办法》和《惠州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》执行。第二十二条居民医疗保险医疗费用的结算办法，参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。未成年人住院 ...
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企业应按年人均100元标准缴纳保险费，余额部分则由投保企业与经办机构签定缓交协议书。投保企业在未交清全部保险费前，暂不发放“鹰潭市市直改制企业职工医疗保险证 ；11、休养、疗养或者健康护理等非治疗性支出；12、因医疗事故致使被保险人额旬支付的住院医疗费用；13、因流产、分娩、堕胎、节育及其并发症。第十 ...
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随急救车出诊费等。（二）超过市社会保险机构规定标准的住院床位费用（具体支付标准在协议书中明确）。（三）陪护费、陪人床费、护工费、洗理费、伙食费、 精神病人除外）、健康咨询、性咨询、婚育咨询等费用。（七）各种医疗鉴定：医疗事故鉴定、精神病等法医学鉴定、医务劳动鉴定、伤残等级鉴定、职业病鉴定、孕妇胎儿性别 ...
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实行“总额预付、复合型结算、总量控制”，具体结算标准及办法按照《鄂州市城镇居民基本医疗保险医疗服务协议书》的规定执行。第二十七条参保人员患癌症、器官移植抗排、慢性 、吸毒及其他违法犯罪行为所致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等按法律规定由他方承担医疗费用责任的；（五）因美容、矫形、生理缺陷等 ...
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