（局）、中医（药）管理局：为了贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），劳动保障部、卫生部、中医药局制定 管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作对基本医疗保险参保人员的医疗费用要单独建帐，并按要求及时、准确地向社会保险经办机构提供参保人员医疗 ...
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机构管理暂行办法》(劳社部发[1999]14号)和《玉林市城镇职工基本医疗保险制度试行办法》的精神，制定本办法。关联法规：国务院部委规章（1）条第二条本 定点医疗机构应配备专(兼)职管理人员，与 医疗保险管理机构共同做好定点医疗服务管理工作。对基本医疗保险参保职工的医疗费用要单独建帐，并于次月10日前 ...
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负责。关联法规：国务院行政法规（1）条第二十二条定点医疗机构要加强药品管理工作，实行医药分开管理、分别核算。药品收入应严格控制在卫生行政部门规定范围内。 物价部门的监督检查。第二十三条定点医疗机构要严格执行各项医疗管理制度，不断提高服务质量。第二十四条定点医疗机构要严格规范医疗行为，坚持因病施治、合理 ...
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的医疗服务和药品的价格政策，并经物价部门监督检查合格；(六)严格执行城镇基本医疗保险制度的有关政策规定，接受劳动保障部门的监督检查，认真履行与医保经办机构签订的 工作中的有关事宜，做好定点医疗服务管理工作。第十七条定点医疗机构对参保人员的医疗费用要单独建帐，并有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及 ...
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更好地为离休干部搞好服务，实行定点结算医院管理制度。定点结算医院要成立以院领导为组长的“离休干部医疗服务质量管理小组”，为离休干部提供安全合理的治疗和 行政管理部门要定期对定点结算医院的离休干部医疗服务工作进行质量检查，对医疗服务质量管理差的医院要追究领导责任。定点结算医院必须与医保经办机构实行联网， ...
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、标准和规定；有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等医疗服务管理制度；有符合本市医疗质量管理标准的常见病诊疗常规。（四）严格执行国家及 法规：国务院部委规章（1）条第十四条定点医疗机构要积极做好基本医疗保险的宣传工作，配合基本医疗保险管理部门共同做好各项管理工作。第十五条定点医疗机构要 ...
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要明确双方的责任、权利和义务。其内容应包括；服务人群、范围、内容、质量；医疗费用的结算方式、支付标准以及审核程序等。协议有效期一般为一年。协议须 十四条实行双向转诊制度，鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医。第十五条定点医疗机构与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作。定点医疗机构对参保人员的医疗 ...
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保险管理的内部管理制度和医疗保险专管机构服务窗口及计算机管理系统终端。第三十六条社会保险经办机构要与定点医疗机构签订包括服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算 职权和工作之使索贿受贿、谋取私利的；(五)在医疗保险管理工作中胸私舞弊、贪污受贿等行为。第九章附则第五十八条本办法实施前的医疗费按原渠道 ...
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││分，该入院不收入院，造成参保│││││病人损害的，发现一例扣1分。 ││3.病人满意度│参保患者对定点医疗机│10│服务态度，医疗质量满意低于│││构服务态度，医疗质量││80%(含80%)的不得分，高于80% │││满意度达到85% ││低于85%的每低一个百分点扣2分│││││，高于85%的 ...
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、物价等部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督并建立对定点医疗机构服务质量情况的评议制度。对违反规定的定点医疗机构，劳动保障行政部门视不同 ：(一)年检申请表；(二)《定点医疗机构资格证》；(三)开展基本医疗保险业务的年度工作总结；(四)有关医疗保险的财务资料；(五)医疗保险经办机构所规定的其它 ...
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