定点医院550元，非定点医院750元。起付标准以上至最高累计支付限额以下，医疗费用统筹基金补偿比例为：一级以下定点医院60%，二级定点医院50%，三级定点 、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；㈤交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的；㈥工伤（含职业病）、生育医疗 ...
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机构。第二十三条参保人员每连续缴费满一年的，统筹基金支付比例上调2个百分点，最高申报限额增加2%，统筹基金支付上调最多不超过20个百分点，最高申报限额增加最 、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费用赔偿责任所发生的医疗费用；（五）按有关规定不予支付的其它情形 ...
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800元；转往京、津、沪为1500元。起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费用统筹基金支付45％。第二十三条居民参保连续缴费满3年以上、5年以内 犯罪或违反社会治安管理行为所致伤病的；(六)交通事故、意外伤害、医疗事故等由其他方承担医疗费用赔偿责任的；(七)因美容、矫形、先天性生理缺陷等进行治疗的；( ...
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，具体标准为：（一）连续参保时间满半年不满1年的，地方补充医疗保险基金支付医疗费用的最高限额为5万元；（二）连续参保时间满1年不满2年的，地方 的，应当赔偿损失，并由市社会保险机构处以5000元以上20000元以下的罚款；情节严重的，暂停或者取消其定点医疗机构资格：（一）将非参保人的医疗费用由医疗保险 ...
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参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下 保险基金损失的，应当赔偿损失；情节严重的，市社保机构可依据协议暂停或者取消其定点医疗机构资格：（一）将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的； ...
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参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下 保险基金损失的，应当赔偿损失；情节严重的，市社保机构可依据协议暂停或者取消其定点医疗机构资格：（一）将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的； ...
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不得享受大额医疗保险待遇。第四十八条职工、退休人员在1个年度内医疗费用超过一定限额的部分，由商业保险公司和个人按一定比例负担，商业保险公司累计赔付医疗费用的 元以下的罚款；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任；造成损失的，依法承担赔偿责任。第五十八条违反本办法有关卫生、药监、物价管理等规定的，由 ...
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大额医疗保险的具体办法，包括参保人员月缴费标准、起付标准和医疗费用的负担比例以及累计赔付的最高限额等，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门按照国家有关 元以下的罚款；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任；造成损失的，依法承担赔偿责任。第五十八条 违反本办法有关卫生、药监、物价管理等规定的， ...
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互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。大额医疗费用互助资金起付标准、支付比例、最高支付限额需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出 医疗保险费或者大额医疗费用互助资金，致使基本医疗保险基金未能按照规定划入个人帐户，职工和退休人员不能享受相关医疗保险待遇的，用人单位应当赔偿职工和退休 ...
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互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。大额医疗费用互助资金起付标准、支付比例、最高支付限额需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出 医疗保险费或者大额医疗费用互助资金，致使基本医疗保险基金未能按照规定划入个人帐户，职工和退休人员不能享受相关医疗保险待遇的，用人单位应当赔偿职工和退休 ...
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